注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

wzcxj0910 的博客

翩翩何所似,天地一沙鸥

 
 
 

日志

 
 

糖尿病患者吃水果 牢记四个要素  

2016-06-09 22:56:05|  分类: 医疗保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

 糖尿病患者想吃水果,但又怕会带来高血糖。怎么办呢?其实,如果能够控制好时间、时机、种类和数量四大要素,水果还是可以安心吃的。

糖尿病患者吃水果 牢记四个要素 - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  水果的主要成分是糖,如葡萄糖、果糖和蔗糖等,也有一些种类还含有少量的淀粉,如苹果、芒果和香蕉等。糖尿病人若食用不当,血糖会升高,导致病情反复。所以,长期以来水果被排除在糖尿病饮食之外。但很多糖尿病人又渴望能吃点水果,而且水果富含丰富的营养成分。那么,如何解决这个矛盾呢?糖尿病专家介绍,糖尿病患者想吃水果最好记住如下四个要素:

  血糖控制理想可适量吃

  当血糖控制比较理想,即空腹血糖能控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7.5%以下,没有经常出现高血糖或低血糖,就满足享受水果的先决条件了。如果血糖控制不理想,可先将西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃,等病情平稳后再选择水果。

  糖友吃水果要讲究时间

  水果一般在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃,这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

  糖量较低水果适合糖友

  各种水果碳水化合物的含量约为6%~20%。应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。后者对不同的糖尿病人可能有一定的差异,可根据自身的实践经验作出选择。一般而言,西瓜、苹果、梨、橘子、猕猴桃等含糖量较低,对糖尿病人较为合适,而香蕉、红枣、荔枝、菠萝、葡萄等含糖量较高,糖尿病人不宜食用。

  吃水果数量不影响热量

  根据水果对血糖的影响,每天可食用200克左右的水果(可提供约90千卡的热量),同时应减少半两(25克)的主食,这就是食物等值交换的办法,以使每日摄入的总热量保持不变。 此外,在遵循上述四个要素去做的同时,糖尿病人还要自己摸索规律,如果能在吃水果前后2小时测一下血糖及尿糖,对了解自己能不能吃这种水果,吃得是否过量会很有帮助。

得了糖尿病怎么吃,一看便知!

 人们最容易理解简单的语言,和糖尿病病友讲多少能量,多少营养素,她可能不知道,如果讲哪些可以多吃,哪些食物需要少吃,接受起来就容易多了。当有人问你:得了糖尿病应该怎么吃?就按这篇文章解答吧!

  糖尿病饮食原则

  糖尿病病友什么都可以吃,但都需要限量。

  饭前最好先吃菜,最好是少油的绿叶菜。

  吃主食一定要配合蛋白质类食物。

  购买食品时, 参考标签上的营养成分表或配料表,选择同类食物中饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、盐、糖含量低的食物。

  哪些食物需要限制

  高糖的饮料和食物:阅读食品标签,有焦糖、葡萄糖、果糖、麦芽糖、右旋糖、玉米糖浆、浓缩果汁和蜂蜜这8个关键词的食品,最好不吃或少吃。

  各种糕点:如:松饼、甜甜圈、各种蛋糕、高热量面包等,属于精细粮制作,且添加了大量糖、盐、油脂,糖尿病病友最好不吃。

  高脂肪食物:肥肉、动物内脏、香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油、鱼籽、脑、动物油脂,减少食用次数。

  加工肉制品:如各种火腿肠,因为此类食品的饱和脂肪和钠含量偏高,糖尿病病友需要限制食用。

  调味品:如味精、酱油、调味酱等限制食用量,,以减少钠的摄入。

  水果:糖尿病病友需要限制水果的摄入量,在血糖控制良好的情况下,每天食用200克以内。

  坚果:坚果虽好,但油脂含量高,糖尿病病友需要限量吃,每天50克以内。

  油:使用液态植物油,尽量不用固体脂肪油,每人每天烹调油摄入量不宜超过25克,即两勺半油脂。

  盐:食盐摄入量限制在每天6克以内,相当于不超过普通啤酒瓶盖一平盖;如果不用盐,酱油量不超过30毫升。比较同类产品的钠含量(如不同品牌的番茄酱),尽量选择盐含量较少的产品。

  哪些食物可多吃

  蔬菜:每餐蔬菜最好有两种,三餐不重样,建议每人每天进食500克蔬菜,以深色蔬菜为主,多吃蔬菜可增加每天膳食纤维的摄入量,有利于控制血糖。

  全谷物类:如全麦、燕麦、黑麦、玉米、糙米、野米、荞麦、黑小麦、碎小麦、谷子、高粱等,做到粗细搭配,做到主食不超量(具体因人而异)。

  杂豆类:包括红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豇豆、芸豆、扁豆等,他们脂肪含量低,B族维生素和矿物质含量也比较高,与谷类一起食用,有营养互补的作用,一定要做到主食不超量(具体因人而异)。

  水:选择一个你真正喜欢的水杯,随时随地都用它饮水,每天喝6~8杯水。

  奶及其制品:糖尿病病友最好选择鲜牛奶。血脂紊乱的糖尿病患者尽量选择脱脂或低脂的牛奶和奶制品,每天半斤。

  大豆及其制品:大豆包括黄豆、黑豆、青豆,豆制品包括豆浆、豆腐、豆腐干、千张等,推荐每天摄入30-50克大豆。40克干豆相当于80克豆腐、120克北豆腐、240克南豆腐、650克豆浆。

  肉类优选白肉:糖尿病病友选择肉类的书序为,鱼肉、鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、猪肉,量不宜多。

  蛋:每天1个鸡蛋,或5个鹌鹑蛋,尽量不选择腌制的蛋类。

按摩这9处关键时刻救命

经过多年中医临床研究,总结出了人体的9个养生的重要穴道,而且很容易被记住。虽然这些穴位平时大家都不太关注,但是专家建议平时多按揉这几个穴位,不仅有强身健体的作用,而且对治病养生也有很好的功效,下面具体就介绍一下这9个“养生穴”。

4e611b0d-0d4a-484d-8657-587bf4b07748_size58_w507_h338.jpg


  1.风池,明目醒脑

 

  中医讲“头目风池主”,就是因为风池穴能治疗大部分风病。


  按揉风池穴和周围肌肉,可以有效地缓解颈椎病、外感风寒、内外风邪引发的头痛,以及长时间低头工作导致的颈部疲劳。


  工作间隙,轻叩风池穴,可起到提神醒脑、消除疲劳的作用。


  2.脘,养胃


  胃不好的人可以常按中脘穴,按压时会有酸痛感。


  急性胃刺痛患者可点按中脘穴,用手指按压10秒,松开,再压,如此反复,三五分钟就可缓解症状。


  慢性胃不适患者可按揉中脘穴,用手掌轻揉,可促进消化。


  3.合谷,清热止痛


  合谷穴又称虎口,有清热解表、镇静止痛的作用,对头面部疾病,有很好的缓解和治疗作用。


  由于风热感冒引起的头痛发烧、上火牙疼,吃了药不能马上见效,均可通过指压合谷穴来缓解,力道以感到酸、麻、胀为宜。


  如果伴有发烧,可用瓷汤勺刮颈后部皮肤或用手指揪拉周围皮肤,直到发红发紫,有助于排出热毒,较快退烧。


  4.肩井,缓解颈部僵硬


  用中指按住对侧的肩井穴,并转动与肩井穴同侧的胳膊,按压力度以感觉到“舒服的微痛”为最佳。


  如果在办公室备一个小吹风机,休息时间温暖肩部,效果会更好。


  5.委中,解腰背酸痛


  中医讲,“腰背委中求”,长期久坐、姿势不当造成腰背和肩膀不舒服的上班族或常感腰酸背痛的老年人,常按委中穴可以通畅腰背气血。


  按揉委中穴时,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,一般可连续按压20次左右。


  值得提醒的是,肾虚引起的腰痛还是要以补肾为本。


  6.关元,补肾固元


  按揉关元穴可补充肾气,延缓衰老。


  对男性来说,按揉关元穴可以缓解肾虚、腰酸、掉发等问题。对女性来说,按揉关元穴可以治疗和缓解很多妇科病。


  按揉关元穴前,要先搓热手掌,将掌心对准腹部的关元穴做搓揉的动作,由轻到重,直到感觉发热。


  7.三阴交,滋阴养颜


  三阴交被称为女人的穴位,按揉三阴交,有助于打通人体淤塞,保养子宫和卵巢,还有调月经、除斑、祛皱、祛痘,治疗皮肤过敏、皮炎、湿疹的作用。


  从经期前三天开始,每天按揉三阴交,坚持三个月,可以缓解月经不调、痛经等问题。


  按揉时,将拇指直立放在穴位上,先向下按压再揉,每次1分钟左右,停歇后再揉。因为按揉三阴交有调畅人体气血运转的作用,所以不适合孕妇。


  8.内关,养护心脏


  按揉内关穴有助于血气畅通,用大拇指垂直往下按,每次按揉3分钟左右,直至局部感到酸麻。


  除了保护心脏,内关穴还是个救急的穴位,在病人突发心脏病时,先让病人平躺,在等待急救期间,配合按揉内关穴可起到缓解疼痛的效果。


  此外,按揉内关穴还能缓解头疼、口干、嗓子疼、颈椎病、肩周炎、腰部疼痛等病症。


  9.阳陵泉,舒筋活络


  找该穴位时要端坐不动,用手摸腿,膝关节外下方有一个突起,叫腓骨小头,腓骨小头前下方的凹陷就是阳陵泉的位置。


  平时按揉阳陵泉,再配合活动肩膀,可以缓解肩膀周围的疼痛。


  此外,阳陵泉还对乳房胀痛、两肋胀痛,肋间神经痛有缓解作用。


  以上就是关于“人体养生重要的9个穴位”的具体讲解,希望对大家健康养生有很好的帮助,另外对于穴位养生大家平时也要坚持,尤其是对于女性、老年人都是非常不错的养生方法,而且还相对比较简单,在家就能进行哦!

喝水加一物,排出10年毒

排毒养身

防癌养身16个好东西

每天不要少于8杯水,是人体所必须的。此外,告诉你个秘密,有16种好东西喝水时加上点,不仅止渴生津,还可以防癌养身,好处多多,为家人值得永久收藏!

第1种:菊花泡水


主要功效


1预防感冒,咽喉肿痛

菊花,金银花,茉莉花一起泡着喝,可清热解毒,可防治风热感冒、咽喉肿痛、痈疮等,常喝更可降火,有宁神静思的效用。

2恢复视力

平常泡一杯菊花茶来喝,能使眼睛疲劳的症状消退,如果每天喝三到四杯的菊花茶,对恢复视力也有帮助,经常玩微信的朋友一定试试。

3抵抗辐射

日常生活中多喝菊花茶有助于防止辐射,经常对着电脑的上班族,应该多喝菊花茶,这样能够抵触电脑的辐射。

第2种:苦瓜泡水


主要功效


1解毒排毒

苦瓜中有着非常丰富的维生素C,并且不管什么季节喝苦瓜水,都有着很好的解毒排毒功效。

2降低"三高"

苦瓜可以有效降低血液中脂肪和血糖的含量,使血液中胆固醇的含量降低,促进血液流通顺畅。

3促进代谢

苦瓜性寒味苦,对心、肺、胃具有清凉解渴,促进新陈代谢的作用。

第3种:金银花泡水



主要功效


1治拉肚子

金银花对多种致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等均有一定抑制作用,治拉肚子。

2皮肤瘙痒

喝金银花可以消除皮肤瘙痒。对于身上有皮炎湿疹癣的朋友,平时多喝金银花,配合外用涂抹「齐峰堂本肤膏」不仅止痒,还可以起到完全恢复,防止反复的作用,10多年花了上千没有好的朋友也可以用,平时少吃辛辣,海鲜,恢复会更快。

3治风热感冒

对外感风热或温病初起,身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

第4种:柠檬泡水



主要功效


1预防心肌梗死

预防高血压:柠檬水能缓解钙离子促使血液凝固的作用,可预防和辅助治疗高血压和心肌梗死。

2去除痰多

更鲜为人知的是,柠檬也能祛痰,且祛痰功效比橙和柑橘还要强。痰多的朋友多泡点喝吧。

3预防肾结石

柠檬水中含有大量柠檬酸盐,能够抑制钙盐结晶,从而阻止肾结石形成,甚至可以使部分慢性肾结石患者的结石减少。

第5种:枸杞泡水



主要功效


1护肝养肝

枸杞中的多糖对肝脏有着很好的保护作用,可以降低血清谷丙转氨酶,促进肝损伤的修复,使肝功能正常运行。

2去除面部皱纹

枸杞有很好的抗衰老功效,泡水经常喝喝可以延缓面部衰老,改善皱纹。想彻底去除面部皱纹可以用小绿瓶的「肤斯曼紧致精华液」,它能去除面部99%的皱纹,看上去年轻10岁,认准肤斯曼的防伪,某宝和屈臣氏都有。枸杞所含的丰富多糖、维生素E、硒及黄酮类对皮肤抗氧化也有很好帮助。

3防治糖尿病

枸杞能够降血糖、软化血管、降低血液中的胆固醇、甘油三酯水平,对糖尿病患者具有一定的疗效。 

第6种:山楂泡水



主要功效


1促进消化

山楂片营养丰富,含有丰富的糖类、蛋白质、脂肪、钙、磷铁和维生素C等营养成分,食后有生津开胃、助消化的功效。

2降血脂

山楂具有不错的降血脂的功效。高血脂的人可以适当泡山楂水喝,会有很大帮助。

3利尿通便

山楂片泡水还有利尿通便的功效,所以出现便秘的人可以适当多喝一点。但是如果本身有胃溃疡之类的胃病,则最好少喝。

第7种:薄荷泡水



主要功效1预防口臭

薄荷叶,有健胃助消化、促进新陈代谢、增强体力、抗衰延寿、清热解乏等功效,还可以预防口臭。

2面部痘痘

薄荷特有的多种茶萘酚酸,可以改善面部痘痘。如果想一次性去除脸上的痘痘和痘印,可以用草本配方的『艾林卡祛痘套装』,一般20天左右就可以恢复,另外他可以平衡油脂,预防痘痘再生,身边有些朋友好几年的青春痘,痤疮都是用它好了。另外平时经常喝点薄荷对恢复会有更好的帮助。

3解乏解渴

薄荷水尤其适合运动后饮用,小小一杯就可以快速解渴,而且能够帮助排除体内的废物毒素。

第8种:罗汉果泡水



主要功效


1咽喉发炎

咽喉炎和气管炎者都可以用罗汉果花泡茶,来缓解病情。

2去脚气灰指甲

常喝罗汉果可以缓解真菌引起的脚气脚痒和灰指甲。对于反复的脚气可以用『齐峰堂足宝粉』泡脚,连续泡几次就可以彻底杀菌,防止脚气再次反复。如果有灰指甲一直不好,可以用『齐峰堂灰甲清』抹抹,使用很方便,不用包甲,很快就好。因为是草本配方的,用好了可以防止再次出现。

3去除口臭

常喝罗汉果改善口腔和食道环境,去除口臭,口腔异味。

第9种:蒲公英泡水




主要功效


1慢性胃炎

将蒲公英叶子还有猪肚清洗干净之后用水炖煮,猪肚软烂之后服用,每天服用两次,几天就好。

2祛斑淡斑

蒲公英中含有微量元素能改善面部色斑。如果想彻底去除面部各种斑点,可以用[肤斯曼百草美人霜],最近朋友圈特别火,它能轻松去除面部各种色斑,遗传雀斑也可以。因为是草本的,所以在美白的同时能防止斑点再生,一定要认准肤斯曼防伪,某宝和屈臣氏都有。然后平时多喝点蒲公英会更有利于斑点的消散。

3解乏解渴

第10种:玫瑰花泡水



主要功效


1减肥瘦身

玫瑰花茶不愧为花茶中的极品,长期喝玫瑰花,可以解油腻,减少体脂肪的累积,同时还能补充植物纤维,让身体渐渐纤瘦起来。

2排毒去黑头

玫瑰花具有一定排毒作用,长期喝皮肤更细腻,面部黑头也会越来越少。如果想要彻底去黑头,可以试试 「艾林卡竹炭皂」,每天洗洗脸,一周左右黑头全部不见了,毛孔也会缩小,一定认准艾林卡防伪,据说配着黑头贴用效果更好,有黑头的朋友一定要试试。

3调理经期

经期的调理是非常重要的一件事,不容小觑。许多女性都有痛经,经期不调的问题,通过喝玫瑰花茶,女性的气血会逐渐通畅,经期常见的气色灰暗、身体不适,会大大改善。

第11种:黄芩泡水



主要功效


1抵抗癌细胞

有相关的实验证明,用黄芩泡水喝会对体内的癌细胞起到抵抗作用,这就是因为黄芩里含有的黄芩黄酮成分起到的作用。

2治气虚多汗

常喝黄芩泡水,可以解决气虚表卫不固所致自汗,气虚外感诸症。多用于虚表多汗,如外感风寒而汗出。

3增强免疫力

黄芪中富含多种微量元素(如多种氨基酸、叶酸及硒、锌等),黄芪泡水喝可补脾益气,补肺固表,还有增强机体免疫力、降血压、保肝消炎的作用。

第12种:蜂蜜泡水


主要功效


1熬夜抗疲劳

蜂蜜中含有大脑神经元所需的能量。蜂蜜中的果糖、葡萄糖可以很快被身体吸收利用,改善血液的营养状况。对经常熬夜的朋友是很有帮助的。

2修复敏感肌肤

蜂蜜中含有一定的花粉粒,经常喝的人就会对过敏恢复有不错帮助。想要彻底修复敏感肌肤,可以用「艾林卡洋甘菊皂」洗洗脸,不仅可以修复敏感皮肤、去红血丝;还可以提高皮肤免疫力,配合艾林卡面膜使用,可以防止过敏的再次发生。

3润肺止咳

蜂蜜有消炎、祛痰、润肺、止咳的功效,枇杷蜜的止咳作用最好。用法:雪梨一个,切薄片拌蜂蜜吃,每日数次。

第13种:决明子泡水



主要功效


1治眼部疾病

决明子中富含的元素,具有明显的清肝明目的作用。可治疗青盲、目涩、白膜、眼赤痛等各种眼疾。

2消除痔疮

决明子中的大黄素具有清热润肠的作用,可治内热肠燥,大便秘结,对痔疮也有不错的效果,另外配合外用「齐峰堂百草套装」,还可以起到彻底恢复痔疮,预防再次反复的作用。有痔疮的朋友可以去试试。

3降血压

很多茶品都具有降血压的作用,决明子茶也不例外,将决明子泡茶喝可防治高血压。

第14种:红枣泡水

主要功效


1健脾益胃

脾胃虚弱、腹泻、倦怠无力的人,每日吃七颗红枣。或与党参、 白术共享,能补中益气、健脾胃,达到增加食欲、止泻的功效。

2补气养血

红枣为补养佳品,食疗药膳中常加入红枣补养身体、滋润气血。

3改善焦躁不安

改善焦躁不安:女性躁郁症、心神不宁等,用红枣和甘草、小麦同用甘麦大枣汤,可起到养血安神、舒肝解郁的功效。

第15种:三七花泡水



主要功效


1止痒去头屑

现代人因为生活节奏的加快,很容易出现心浮气躁,头痒头屑多,长期喝三七花茶,对头油发痒,头屑多有不错改善。彻底去除头屑止痒控油,可以用用「肤斯曼百草堂洗发水」,不仅可以去头屑还能止痒控油,尤其对顽固头屑效果最好,认准肤斯曼防伪,某宝和屈臣氏都有。

2补气养血

红枣为补养佳品,食疗药膳中常加入红枣补养身体、滋润气血。平时多吃红枣、黄耆、枸杞,能提升身体的元气,增强免疫力。

3改善焦躁不安

第16种:五味子泡水



主要功效


1预防心脏衰竭

五味子能减缓老化过程和延缓衰老,与老化相关的疾病也可以,如心脏衰竭、阿兹海默症及帕金森氏症。

2解决尿频

在中医的角度上,五味子常被用于滋肾生津,有助治疗盗汗、烦渴及频尿问题。

3提高智力

能增进智能、体能和感官机能,在一定程度上提高人的智力水平。

看似简单的喝水,却有大不同!

看似简单的喝水,稍微加点东西就会有大不同,起到意想不到的效果。好好保存,平时用用,为你和家人的健康再加上一分。

三个措施预防小儿高血压 治疗高血压的两种药

目前,令很多家长比较疑惑的问题,就是小儿为什么也会患上高血压这种难缠的疾病,儿科专家指出,导致小儿高血压的原因有很多,一方面可能是遗传导致的,另一方面不良的饮食导致孩子太过肥胖的话,也有一定的机率引发高血压,那么,在生活中有哪些方法可以有效预防小儿高血压呢?

预防小儿高血压的方法:

1、营养合理,不可过量

体重超重可使血压升高,而高血压又可促进动脉硬化。因此血压高的人日常饮食宜清淡、少脂肪、营养适当、热能不可过多。身体肥胖的要注意减肥。必须保证有足够的蛋白质,尤其是优质蛋白质。

2、限制钠盐摄入量

采用低盐饮食防治高血压病迄今已有80多年的历史,至今仍是重点。每天食盐量限制在2~2.5克(钠摄入量2000毫克左右)。对于早期高血压病严格限制食盐是很有好处的。年轻人血压虽正常,但直系亲属中有患原发性高血压病的也以低盐饮食为好。

3、增加钙和镁的摄入

钙的摄入量每天应有800~1500毫克。镁缺乏时可引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需补充镁盐,每天每公斤体重应达到8毫克。此外,还需补充锌,每天可口服50~200毫克。经常食用海带、紫菜等含多的食品对防治高血压有益。

在对小儿高血压疾病的治疗上,可用以下方法进行:

对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。

1、利尿药

通过促进排尿降低血容量而起降压作用,适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用,应用过程中注意水、电解质平衡。

(1)氢氯噻嗪(双氢克尿塞):抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl-的再吸收,促进肾排钠,并有降压作用。

(2)呋塞米(速尿):为强襻利尿药,适用于肾功能不全的高血压患儿,必要时静脉注射生效快。用药中如氮质血症及尿少加重则应停药。

(3)螺内酯(安体舒通):因其为醛固酮拮抗剂,适用于肾上腺增生、肿瘤或继发性醛固酮增多症患儿。

2、血管扩张药

作用机制为直接扩张小动脉平滑肌,降低总外周阻力,从而发挥降压作用,由于扩张血管血压下降,继发性的交感神经兴奋可引起心率增快,心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔(心得安)和(或)利尿药配合应用可增强疗效。

(1)肼屈嗪(肼苯达嗪):不引起肾血流量下降,故可用于肾功能衰竭。常与利尿药和β阻滞药合用治疗中、重度高血压。

(2)二氮嗪或称低压唑(diazoxide,又名氯甲苯噻嗪):为非利尿的噻嗪类衍生物。静脉快速注入1~2min即起作用。一次无效时30min后可重复。为高血压危象的首选药物。

小儿高血压是一种常见病,患者在饮食上需要注意以下几点事项:

1、限制钠盐摄入量

采用低盐饮食防治高血压病迄今已有80多年的历史,至今仍是重点。每天食盐量限制在2~2.5克(钠摄入量2000毫克左右)。对于早期高血压病严格限制食盐是很有好处的。年轻人血压虽正常,但直系亲属中有患原发性高血压病的也以低盐饮食为好。

2、多吃含钾高的食物

钾可以缓冲钠的不良影响。钾摄入量多,可使钠的排出增加,从而减低其升压作用。要使钾的摄入与钠保持1.5∶1的比例,对降低血压才有帮助。市场上出售的食盐代替品主要成分是氯化钾,但含量多少不等,采用时必须注意其说明。当前治疗高血压病常采用利尿剂,而利尿剂又有增加排钾和保留钾盐的不同类别,饮食上应如何配合,要听从医师的具体指导。

3、增加钙和镁的摄入

钙的摄入量每天应有800~1500毫克。镁缺乏时可引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需补充镁盐,每天每公斤体重应达到8毫克。此外,还需补充锌,每天可口服50~200毫克。经常食用海带、紫菜等含碘多的食品对防治高血压有益。

1型糖尿病患者饮食5大规则

糖尿病是生活中常见疾病之一。糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病.1型糖尿病的患者大多数是儿童或者是青少年,他们在发育期很需要营养物质的补充,下面一起去了解下1型糖尿病饮食的5大规则。

  1、多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用,须按计划食用。

  2、炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用动物油(猪油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。

  3、平衡膳食。实际上,糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。

1型糖尿病患者饮食5大规则

  4、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

  5、一型糖尿病患者的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。

最好用的止咳药,就在厨房里!一定要看

最近天气忽冷忽热,一不注意就感冒咳嗽,如果是小小着凉受风,咳嗽初起,下面的食疗妙招效果比吃药更快速有效,关键是美味哦!

  当然,咳嗽伴有发热、痰中带血,咳到肺都要出来的,就需要重视了。

  1

  红白糖煮豆腐

  

  2

  玉米须橘皮水

  做法:

  干净玉米须,橘皮各适量,共加水煎,日服2次。

  适用:驱风散寒止咳,尤其擅长祛痰湿咳嗽。

  平时脾胃就不怎么好,容易拉肚子,咳嗽有痰的用这个方子简直就是量身定制了。

  3

  萝卜猪肺汤

  做法:

  萝卜1个,猪肺1个,莲子15克。加水共煮1小时,吃莲子喝汤就好啦!

  适用:清热化痰,止咳平喘。

  若久咳不止,痰多气促,这个汤可以「以形补形」,让人舒服许多。

  4

  百合鸡蛋

  做法:

  白糖50克,鸡蛋1个,百合干15g、生姜适量

  先将鸡蛋打入碗中,搅匀。百合干泡水煮沸,趁热冲蛋,搅和,再倒入已绞取的姜汁,调匀。每日早晚各服1次。

  适用:久咳不愈,可补虚损。

  若是兼有嗓子痛,这更是能让嗓子快速舒服的方法。

  若有黄痰、上火的症状,则不要放姜。

  5

  蜂蜜蒸梨

  做法:

  梨1个,蜂蜜50克。先把梨挖去核,将蜂蜜填入,加热蒸熟。每日早晚各吃1个,连吃数日。

  适用:生津润燥,止咳化痰。

  可改善肺有虚热,咽干咳嗽、手足心热。

  干燥上火用这招特好使。

  6

  烤橘子

  做法:

  将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。

  待橘子稍凉一会,剥去橘皮,吃温热的橘瓣即可。

  适用:橘子性温,有温脾和胃的功效,能够及时补充身体津液,而且口感酸酸甜甜,能很好的滋润嗓子,能够有效减轻咳嗽。

  7

  葱白生姜糯米粥

  食材

  糯米20g、生姜7片、葱白15g,醋一勺

  做法

  1、糯米、生姜、葱白分别用清水洗净。

  2、糯米、生姜放入砂锅内,加水煮沸两次。

  3、加入葱白和糯米,大火煮开,转中小火继续熬煮45分钟。

  4、将醋加入,搅匀,趁热食用哦!

  适用:葱白、生姜可起到温通的作用,帮助解表发汗,温中止咳。

  现在是柳絮纷飞的季节,气温升高,去人群多的地方,建议感冒咳嗽的亲外出戴上口罩,避免吸入粉尘,加重咳嗽。

53岁大伯仰头喝可乐四肢瘫痪(图)

喝可乐竟会导致瘫痪?这耸人听闻的事情,竟是真的!

  喝可乐竟会导致瘫痪?这耸人听闻的事情,竟是真的!

  “我们医院来了一位病人,仰头喝可乐时突然四肢瘫痪。”市三医院真就接到了这么一位病人。昨天上午,记者来到医院骨科住院部时,53岁的王大伯已经做完手术,不过他四肢力量还没有恢复,半年后才能尝试扶拐走路。

  骨科主治医师瞿杭波说,王大伯得的是“脊髓型颈椎病伴不全瘫症”,是颈椎病中非常厉害的一种,最大的诱因就是他20年来天天把碳酸饮料当水喝,直接导致了严重的骨质疏松和颈椎病。

  喝可乐一仰头瘫倒在地

  王大伯很喜欢喝碳酸饮料,尤其是可乐,20年来,他每天都要喝上两罐。前两天天气热起来,他就跑到小卖部买可乐解渴。

  “当时我和朋友聊着天,打开可乐仰头就喝,一下子就感觉不对了。”王大伯当时就感觉胸闷想吐,整个人不受控制地摔倒在地,接着什么都不知道了。身边的人连忙拨打了120,把他送入市三医院急救。

  起先,大家都以为王大伯中风了,因为脑血管意外平时挺常见。神经内科的医生看了头颅核磁共振检查单,并没有发现脑出血或脑梗塞。

  接着,又做了脊椎核磁共振,这下找到了原因。王大伯的片子显示:脊髓全部受压,压迫程度还很厉害,神经里面都出血了。这个结果,让每天阅片无数的医生都感到有些意外和吃惊,马上请来骨科专家一起会诊。

  “我刚看到患者时,他的双脚不能动,只有两只手能轻轻抬一抬、微微握拳。”瞿医生说,从王大伯的片子上可以看出,他的颈部有明显断层,病得非常重,瘫痪程度非常高,接近于全瘫,需要及早手术。

  碳酸饮料让他的骨骼和韧带变脆

  普通人如果做仰头的动作,不太可能瘫痪,王大伯的病,起先让医生们百思不得其解。

  “我看到他的牙齿黑黄黑黄的,猜想他是不是很爱喝碳酸饮料。”瞿医生说,王大伯的家人说,20年来,大伯每天要喝两三瓶可乐,天气热的时候更是把可乐当水喝。最近几年稍微好一些,但每隔两天还是要买可乐解馋。

  正因为长期喝碳酸饮料,王大伯的骨骼和韧带慢慢松弛,髓核往外跑,出现了颈椎病。加上前两天他喝可乐时一个仰头动作,造成了颈椎拉伤,突出的髓核压迫了脊髓,造成了髓内血肿,才导致瘫痪。

  “颈椎病是一个由量变到质变的过程。事后我们询问,他说自己早前就有脚麻、走路时脚踩棉花的感觉,这是脊髓型颈椎病的典型症状,但他一直没重视。”瞿医生说。

  经过治疗,王大伯的腿可以微微抬一抬了,但想要下地扶拐走路,还要等上半年。躺在病床上的王大伯感慨,“我再也不想喝可乐了。”

  颈椎不适持续72小时应就医“王大伯的遭遇也提醒大家,平时要保护颈椎,要少喝碳酸饮料。”瞿医生说,尤其是躺在床上、坐公交车、吃饭前都喜欢掏出手机刷朋友圈的低头族,颈部肌肉力量长时间不平衡,会造成颈椎生物力学的改变。

  年轻人大多喜欢喝碳酸饮料,但长期喝会导致骨质疏松和韧带松弛,建议平时多喝一些健康的白茶、绿茶、红茶以及白开水等,做到每天喝足八杯水。另外,游泳、打羽毛球也可改变颈椎异常力学,有兴趣的人还可以去网上搜索颈椎操,来学着做一做。一般运动后适当喝点碳酸饮料问题不大,但长年累月就不行。

  瞿杭波医生说,颈椎病分四大类:颈型,症状(脖子痛)、神经根型(手痛手麻)、脊髓型颈椎病(肌肉反射亢进、手抖、走路不稳)、血管性颈椎病(头晕、恶心)。低头族大部分是颈型颈椎病,后面三类都是这类颈椎病的加重型。

  “如已确诊为脊髓型颈椎病的患者,要少低头及过度仰头,及早到医院让医生评估是否有手术指征,如果可能的话及早手术,防止意外事件的发生。平时也要加强颈椎肌肉力量的锻炼。”瞿杭波医生说,总是感觉脖子痛、手麻手痛的人,一定要马上去医院,等到走路不稳时,颈椎病往往已到了晚期。

  一般大部分颈椎病,疼痛能在48小时内缓解,如果颈椎酸痛不适持续72小时以上,就要到医院检查。

警惕三大致命的急性胸痛


这些年随着经济发展,生活方式改变,工作节奏加快,心血管疾病的发病率呈现逐年上升趋势,严重威胁人民健康,给家庭、社会带来严重的负担,甚至危及生命。

记者采访阳江市中医医院副院长冯小燕、心内科主任邹培源得知,胸痛是众多疾病的先发症状,其中既有致死性的急性心肌梗死、主动脉夹层和急性肺栓塞,还有非致死性的疾病,如食道炎、消化道溃疡、胆石症、肋神经痛等。对致命性疾病来说,一旦就医或诊治不及时,就可能失去生命。

急性胸痛是三种致命重疾信号

前不久,央视著名足球评论员陶伟在山东济南突然去世,警方公布的情况系猝死,医生初步判断为心肌梗塞。名人猝死例子很多,如出演毛泽东的特型演员古月,2005年因突发心肌梗塞去世;著名小品演员高秀敏2005年因心脏病突发,在长春辞世;著名相声演员马季2006年因高血压引起的突发心肌梗塞离世,2012年7月31日晚,浙江电台的年轻主持人郭梦秋在家中突发心肌梗塞,经抢救无效辞世,年仅25岁。他们的突然离开,让人扼腕痛惜。

据阳江市中医医院专家介绍,急性胸痛是疾病的症状,有三种情况最为凶险,易导致生命危险,包括急性心肌梗死、主动脉夹层和急性肺栓塞。这三种疾病中,最常见的为急性心肌梗死,表现为胸部或心前区、胸骨后突发性剧烈疼痛(闷痛),可向肩、背部甚至颈部放射,可能伴随以下情况:心慌、气短、大汗、濒死感、脸色苍白、咽部紧缩感等。此时,病人被迫停止一切活动,处于静息体位。这三种疾病中急性心肌梗死引发死亡的比例占50%,其余两种合计占一半。急性心梗死为最常见威胁生命的胸痛病因;主动脉夹层多见于高血压引起,因主动脉内外膜出现剥离,形成假腔,一旦破裂大出血,基本上没得救,它是胸痛为主要症状的威胁患者生命的第二大疾病;急性肺栓塞,是肺动脉堵塞所致,患者严重缺氧、心力衰竭,易致休克甚至死亡,是胸痛患者中第三大威胁生命的疾病。

急性胸痛发作超过五分钟要就医

除了致命的三大疾病外,急性胸痛也可能是其它非致死性疾病引发,如肋神经痛、肋软骨炎、食道炎、消化道溃疡等,甚至是过度紧张焦虑引起,有的不需治疗也不会引起严重后果。所以,患者及时就医,快速鉴别出胸痛病因特别重要。

据专家们讲,急性胸痛的患者以中年以上人士居多,年轻人也有增多趋势,这些患者处于年富力强阶段,身体好,平时无不适,一旦胸痛,自认为休息一下就好了,所以更易疏忽,错过最佳就诊时间。另一方面,首诊医院及时判断出病因并施救也很重要,如果做出错误诊断,也会给患者带来无法挽回的后果。

据介绍,急性心肌梗死患者冠状动脉血管堵塞,即使医生诊断正确,使用溶栓药在1小时内开通血管,死亡率仍达1.6%,超过1小时在6小时以内死亡率仍高达6%。主动脉夹层发病后72小时内每1小时死亡率增加1%,一旦破裂更是无药可救,越迟就医死亡率越高。可见以急性胸痛为症状的三种疾病的凶险程度。邹培源主任说:“急性胸痛发生时要尽早去医院就医,越早越好,如果一定要说个时间概念,那就是疼痛超过5分钟就要就医。疼痛超过15分钟就意味可能发生心肌梗死了”。

院前与院内抢救无缝衔接效果佳

一些患者的急性胸痛可能预示严重疾病,威胁其生命,争分夺秒尽快到有条件的医院进行抢救,快速诊断出病因采取相应治疗至关重要。可以说时间就是生命。

据阳江市中医医院副院长、心血管专家冯小燕教授称,过去20年当中,我国胸痛急救没有太大改观,首先是病人就医的延迟,然后是医院的院前急救和院后救治没有有效衔接。从患者方打120电话,到120将患者送到医院急诊科,先做各项检查,再请心内科会诊,再准备手术、家属签字,整个过程花费时间较多,一些病人就丧生在等待中。如何快速正确诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费,成为亟须解决的难题。

而胸痛中心可以解决此难题,它能整合医院内各科力量,快速诊断、治疗。全球第一家胸痛中心1981年在美国建立,现美国已有5000余家。我国第一家为广州军区广州总医院2011年4月建立,救治胸痛患者成功率达98%。阳江市中医医院也于2015年11月成立胸痛中心,大大提高了本地区急性心肌梗死救治成功率。

冯小燕副院长介绍,胸痛中心可将院前抢救现场、转运途中胸痛患者的十二导联心电图、血压、呼吸、血氧、血气等生命体征以及重要的化验指标如肌钙蛋白、血糖,D-二聚体,通过3G或卫星信道实时连续传到医院监控中心,患者未到、信息先到。医院则立刻启动前期准备,开启绿色通道,患者到达后直接送进心导管室实施介入手术治疗,使患者堵塞的血管开通的时间大大提前,从而挽救患者生命,提高抢救成功率。阳江市中医医院胸痛中心还与各区医院、社区医院建立胸痛急救网络,专家实时指导其它医院诊断、抢救和快速转运,确保提高救治成功率。

阳江市中医医院心内科主任邹培源告诉记者,要预防急性胸痛类疾病发生,平时要注意体检和生活方面的细节:

大于 35岁的人士每年都要做体检,特别是心电图、血脂、血糖、血压等指标至关重要,早期发现就能早治疗,避免引发严重疾病。如高血压、高血脂、糖尿病患者易导致动脉粥样硬化,可以引起冠心病,表现为急性心肌梗死、心绞痛、猝死等。心电图检查也能发现早期无症状的心肌缺血,进一步检查可发现一些潜在的心脏疾病。

“白骨精”一族喜欢熬夜,但绝不能过度,要注意劳逸结合、量力而行。因平时缺少体力活动,适当运动必不可少,游泳、骑单车,甚至散步都不错。白领一族因为工作紧张,压力过大,有人经常焦虑,所以,要注意开解自己,保持心情开朗,多参加社会活动是个办法。

肥胖也是一大威胁,所以,平时少吃快餐和脂肪、糖分高的食物,只吃八分饱最好。戒烟限酒对预防急性胸痛类疾病很重要,因为烟酒对动脉血管健康威胁很大。

雷洋死亡背后引人深思 哪些诱因成心脏病猝死的催命符?

事件回顾:人大硕士雷洋涉嫖身亡的事件引起了大众的广泛关注。据澎湃新闻报道:警方在通报中说雷洋死于“心脏病猝死”,彭吉岳律师表示对此他们不认同;死者之前的体检没有显示其有心脏方面的问题。

雷洋猝死原因,我们无从得知,但普通人为何会突发心脏猝死?面对突如其来的猝死状况如何处理?凤凰健康也在本期的《贾大成聊急救》栏目中,邀请资深急救专家贾大成对上述问题进行解答,让心脏猝死不再猝不及防。

哪些诱因成心脏病猝死的催命符

一问医答

心脏病猝死有征兆吗?

贾大成:这可以从两个方面来看:

第一,在发病前几天,原有的胸痛加重,频率较原来增多,这需要警惕近期可能会发生心梗;过度的疲劳不适有时也是心梗的前兆。

第二,当时出现胸痛,出现室性早搏,但需要心电图辅助检查否则分辨不出来;或出现快速心律失常(室性心动过速),缓慢性心律失常(主要是严重的心脏房室传导阻滞)等,这两个出现意味着病人很快就会发生猝死,尤其是室性心动过速恶化为室颤的更为常见。若是患者发生心梗后,突然出现呼吸困难,不能平卧,说明心肌梗死的范围比较大,患者出现左心衰,这也容易发生猝死。如果患者血压明显下降,甚至测不到血压,周围循环也不好,这表明患者可能出现心源性休克,这种现象一旦出现,就表明患者梗死的范围更大了,猝死率就更高了。

哪些因素导致心脏病猝死?

贾大成:心脏病猝死因素分类很多种,但其中最容易理解的分类是按疾病病种分类。这样就可以分为两大类,一类是心源性猝死,一类是非心源性猝死。

心源性猝死,又可以分为两大类,第一类是冠心病。冠心病最严重的类型是急性心肌梗死,占猝死的80%以上;第二类,是除冠心病以外的其他疾病,如心肌炎、心肌病、主动脉夹层、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等都在内,其中年轻人最主要的猝死原因是心肌炎(心肌炎一周前会出现感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染的表现),中老年以心肌梗死为主。有些死因明确,有些死因不明确,可以及时做尸检以明确死因。

非心源性猝死,除了心脏病以外所有导致猝死的原因都在内。临床各个科室、各个系统都有导致猝死的疾病,如哮喘、大咯血、张力性气胸、坏死性胰腺炎、急性脑血管病、各种休克等等,都可能引起猝死。总之,猝死最多见的原因是急性心肌梗死。

心脏病猝死急救措施有哪些?

贾大成;猝死的现场急救可以分为以下八个步骤:

首先,评估现场环境是否安全,确保抢救者的安全。

第二,判断病人的意识和呼吸是否存在。

判断方法:首先,轻拍双肩,大声询问,“你怎么了?说话啊”;其次,若患者无反应,就需要立刻检查患者的呼吸。观察患者胸廓的起伏,若是有起伏表示患者有呼吸,没有起伏说明没有呼吸。如果没有呼吸,绝大多数病人也就没有心跳了,但有少数病人是呼吸先停,心脏后停。心脏性猝死,心跳先停,呼吸后停。

第三,拨打急救电话120。

确定心脏、呼吸骤停后,立刻向周围人呼救、拨打120。向周围寻求帮助,一人拨打电话,一人施救;若是周围无人时,贾大成建议立即开通免提功能,边求救边抢救。

第四,将病人摆放成复苏体位。

一半以上病人是仰卧位,还有的病人是俯卧位、侧卧位、坐位等各种体位。如果不是仰卧位,将患者摆放为仰卧位,即复苏体位。翻身时应整体翻动,避免脊柱的弯曲或扭曲,避免加重患者的脊柱损伤。若患者在床上或是软沙发上,需要将患者放到地面;患者头部不要高于胸部,如果头比胸高,脑血容量就更少了,还会压迫气道。

第五,胸外心脏按压。

这是整个急救过程中最重要的部分,如果做的比较正确,可以帮助患者的心脏排血量达到25-30%、脑的排血量也可以达到30%,这可以满足患者的最低需求。

按压位置:抢救者位于患者左、右两侧均可。

按压部位:一只手的手掌根部放在病人的胸骨正中,中指压住患者的乳头,另一只手压住这只手上方,掌根重叠,手指交叉相扣。(如下图所示)

按压深度:垂直向下按压,按压深度为5-6cm深,或使胸壁厚度下陷1/3;

按压频率:100-120次/分钟,注意每次按压后需要放松,但手掌根部不能离开胸壁,让胸部充分的回弹,压下去多深就要回弹多高,切勿猛压猛放。

连续按压30次后,开放气道。

哪些诱因成心脏病猝死的催命符

第六,开放气道

用小鱼际(小指手掌下侧的部位)压住患者前额,另一只手的中指、食指提起病人的下巴颏。一只手压一只手提,就开放了患者的气道。

第七,判断有无呼吸

开放气道后,观察患者有无呼吸,再次检查患者胸廓是否有起伏,检查时间在5-10秒钟,同时检查口腔内是否有异物。

第八,口对口吹气

确认无呼吸后,立即向患者肺内吹气。保持上述姿势(一手压前额一手抬下巴颏),用你的嘴包严患者的嘴,同时用压前额手的拇指和食指捏紧患者的鼻翼,眼睛始终观察患者胸肺的起伏,连续吹2次气,每次用1秒钟时间。吹完一口气后,需要进行换气,头偏向一侧,换气时需要松开捏住病人鼻翼的手。

哪些诱因成心脏病猝死的催命符

每按压30次,吹2次气为一个循环,做5个循环后,检查颈动脉是否搏动。

检查两侧颈动脉是否搏动。先找到喉结的位置,向颈部一侧滑动到胸锁乳突肌前缘,向颈椎的方向压,然后再检查另一侧颈动脉搏动,每侧检查5秒钟。如果有搏动说明心跳已恢复,则停止按压;如果没有搏动,继续做心肺复苏。

哪些诱因成心脏病猝死的催命符

《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议未经过心肺复苏培训的旁观者,如果遇到突然倒地、无反应、无呼吸的人,在做胸外按压时,强调在患者“胸部中央用力快速按压”,或是拨打120按照调度的指示来做,可以只做按压,不用吹气,一直做到相关人员接替你。

如何避免心脏病猝死的发生?

更好的守护心脏健康?

贾大成:避免危险因素,倡导健康的生活方式。种族、年龄、性别、遗传倾向等因素是不可改变,但我们可以选择健康的生活方式。合理膳食、戒烟戒酒、适量运动、心理平衡。避免熬夜,尤其是办公室一族,要每间隔一个小时就站起来活动10分钟。

最后,贾大成呼吁:“治病救人,做错了不如不做。唯有心肺复苏,做错了也比不做强。不做肯定死,做就可能活。不要顾忌压断肋骨,而放弃对整个生命的抢救。”他呼吁能有更多的人可以学会急救,他也会多做公益性的讲座和宣传,并准备近期再为社会举办公益性急救讲座,请大家关注。

  评论这张
 
阅读(19)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017