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wzcxj0910 的博客

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十个看甲状腺的 有三个患有甲状腺结节  

2016-06-30 17:23:11|  分类: 医疗保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

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十个看甲状腺的 有三个患有甲状腺结节 - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

在10个来看甲状腺的患者中,就有3个患有甲状腺结节,有1个患有甲状腺机能亢进症。

这是温州医科大学附属第一医院近日公布的甲状腺疾病门诊数据。据统计,2015年,该院甲状腺中心门诊量高达5.8万人次,甲状腺结节达1.7万,占了三成;甲状腺机能亢进症占了一成;此外就诊人数较多的还包括桥本甲状腺炎,就诊人数达上千人。

温州医科大学附属第一医院内分泌科副主任医师陈肖俊介绍,甲状腺疾病是常见的内分泌疾病,因为症状不典型,约有50%的患者对患病并不知晓,常常被误认为抑郁、怀孕或更年期的症状,在很长时间内未被诊断出来。在临床中,甲状腺结节触诊的发现率是4%~7%,B超的发现率则是20%~76%。

现在,随着全面二孩政策的开放,不少女性步入“生育大军”,尤其是70后与80后。高龄就意味着生育风险的增加,如孕妇患有不同程度的甲状腺功能减退症,会造成胎儿脑发育障碍,导致后代智力水平下降;甲状腺水平分泌低下还会导致不孕不育症。据中华医学会内分泌学会和中华医学会围产医学分会共同编撰的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》显示,在高危妊娠人群中,有30%~80%的甲亢、亚临床甲亢或者甲减、亚临床甲减漏诊。

陈肖俊介绍,他曾经碰到一个30多岁的女性因为不孕不育症来到甲状腺中心就诊。患者说患不孕不育两年,一直以为是妇科方面的问题,查了很多项目,吃了不少中药西药,却都不见效。检查发现,该患者患有严重的甲减,经过规范治疗几个月后,该患者就顺利怀孕。

在甲状腺疾病中,甲状腺结节最为常见,常在体检时发现,在中老年人中发生率很高,女性比男性高了3~4倍;桥本甲状腺炎则在20~50岁育龄女性中高发,精神不稳定、应对压力能力差的女性群体更容易患上此病。

陈肖俊提醒,高龄产妇在孕前应来医院评价甲状腺功能,尤其是怀孕3个月内是治疗甲状腺疾病的黄金时期。因为怀孕3个月内是胎儿大脑神经系统发育的关键时期,如果在这个时期查出孕妇患有甲状腺疾病,只要在医生指导下规范用药,是可以孕育一个健康宝宝的;但是如果怀孕已经超过3个月查出有甲状腺疾病的,就要重新进行甲状腺功能评估,以判断胎儿是否健康。

富碘饮食也是甲状腺癌高发的诱因,温州是富碘饮食地区,有不少甲状腺肿的病人,其原因就不是缺碘,而是由于食用含碘丰富的海产食物或饮用含碘丰富的水,使身体摄入过多的碘,从而阻碍甲状腺内碘的有机化过程而产生甲状腺肿。

对于患有甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲状腺肿等患者来说,生活中要少摄入含碘多的食物,如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、海参、海蜇、海虾、海鱼、发菜、淡菜、苔菜等。其中海带含碘量最高,新鲜海带中达到2000微克/公斤以上,干海带则达到240000微克/公斤;其次为海鱼及海贝类(800微克/公斤左右);此外,卷心菜易引起甲状腺肿大,甲状腺患者也应少吃。

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