注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

wzcxj0910 的博客

翩翩何所似,天地一沙鸥

 
 
 

日志

 
 

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手”  

2016-05-01 18:54:50|  分类: 医疗保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

1.“名医不治喘”有道理吗“俗话说‘名医不治喘’,而我认为‘名医要治喘、名医必须治喘’。首先,我们来了解一下什么是喘?患者通常会说‘上气不接下气、喘不上来气’等等,喘是指以呼吸急促为特征的一种病症,亦称喘息、 喘促。其与哮不同,哮以声响名,喘以气息言,喘不兼哮,哮必兼喘,临床‘哮’和‘喘’常常合并存在。喘是一种独特的疾病吗?不是,喘只是多种疾病的一种表现,最常见于慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和支气管哮喘(简称哮喘)。”

无锡市人民医院呼吸科副主任庄少侠说,慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,是严重危害人类健康的常见病、多发病,常呈进行性发展,早期症状不明显,常被忽略,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭等的常见慢性疾病。慢阻肺急性加重越频繁、合并症越多,则预示着疾病严重程度越高、病死率越高。

慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指在排除慢性咳嗽的其他已知原因后,每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年以上者。肺气肿则是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能检查出现持续气流受限时,则可以诊断为慢阻肺。

什么人易患慢阻肺?庄少侠说,患慢阻肺的原因多种多样:首先慢阻肺有遗传易感性,也就是说上辈患有慢阻肺,子女及后辈患慢阻肺的机率比没有慢阻肺家族史的人群的发病率高。其次,哮喘和气道高反应性是慢阻肺的另一重要危险因素,气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。

环境因素包括吸烟、空气污染、职业性粉尘、长期接触化学物质等。吸烟是慢阻肺最重要的发病因素,吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。化学气体(氯、氧化氮和二氧化硫等)对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用也会引起慢阻肺,空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性发作显著增多。当职业性粉尘(二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等)及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致慢阻肺的发生。

农村居民长期用柴火烧灶头、炕头等,产生的大量烟雾可能是不吸烟妇女发生慢阻肺的重要原因,因此慢阻肺农村多于城市,北方多于南方,其发病与患者的社会经济地位、营养状况、室内外空气污染程度相关。此外,呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,病毒和(或)细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。

2.如何早期识别出慢阻肺

慢阻肺的常见表现有哪些?庄少侠说,呼吸困难是慢阻肺最重要的症状,也是患者体能丧失和焦虑不安的主要原因。早期仅在劳力时出现,之后逐渐加重,以致活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽,通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整天均有咳嗽,少数病例咳嗽不伴有咳痰,也有少部分患者虽有明显气喘但无咳嗽症状。

咳痰,咳嗽常伴咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。部分患者特别是重症患者有明显的喘息,肺部听诊有广泛的哮鸣音,胸部紧闷感常于体力活动时发生。病情较重的慢阻肺患者可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。

诊断慢阻肺离不开肺功能测定。根据临床表现、家族遗传病史、危险因素接触史、结合肺功能及胸片等检查资料,综合分析确定。凡具有吸烟史和(或)环境职业污染及生物燃料接触史,临床上有呼吸困难或咳嗽、咳痰病史者,均应尽早行肺功能检查。慢阻肺患者早期轻度气流受限时可有或无临床症状。胸片和/或胸部CT检查有助于确定肺过度充气(肺气肿)的程度及与其他肺部疾病鉴别。

有咳、痰、喘症状的都是慢阻肺吗?答案是否定的。喘可有心源性、气管源性两类。心源性哮喘:常见于慢性左心功能不全,活动后气喘心慌,当合并肺部感染或劳累后症状可加重。慢性左心衰竭可由高血压病、冠心病、动脉硬化等基础疾病发展出现。气管源性:常见于慢阻肺,此外,还常发生在支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核和弥漫性泛细支气管炎等,尤其要注意与哮喘进行鉴别。慢阻肺多于中年后起病,而哮喘则多在儿童或青少年期起病;慢阻肺症状缓慢进展,逐渐加重,而哮喘则症状起伏较大;慢阻肺多有长期吸烟史和(或)有害气体和颗粒接触史,而哮喘常伴有过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史。一些患者慢性哮喘与慢阻肺两种疾病齐集一身、重叠存在。其余可能潜在的疾病,通常容易与慢阻肺相鉴别。

3.如何评估慢阻肺病情

根据患者的临床症状、肺功能损害的严重程度及并发症情况进行综合评估,其目的是确定疾病的严重程度,患者的健康状况和未来急性加重的风险程度,最终目的是指导治疗。

1.症状评估:(1)采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)对呼吸难严重程度进行评估;(2)或采用慢阻肺患者自我评估测试(CAT)问卷进行评估。2.肺功能评估:应用气流受限的程度进行肺功能评估,即以FEV1(第一秒用力呼气量)占预计值%为分级标准。慢阻肺患者气流受限的肺功能分级分为4级,分级越高,肺功能越差。3.急性加重风险评估:上一年发生2次急性加重史者,或上一年因急性加重住院1次,预示以后频繁发生急性加重的风险大、肺功能损害重,病死率高。4.慢阻肺的综合评估:要改善慢阻肺的疾病管理,需行症状评估、肺功能分级和急性加重风险等方面的综合评估。目前临床上采用mMRC分级或CAT评分作为症状评估方法,mMRC分级2级或CAT评分10分表明症状较重;气流受限分级Ⅲ级或Ⅳ级表明肺功能损害严重;在过去1年中急性加重次数2次或上一年因急性加重住院1次,表明具有高风险。当肺功能评估得出的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时,应以评估得到的风险最高结果为准,即就高不就低。慢阻肺是一种异质性疾病,治疗应因人而异、强调个体化。早期诊断、正确评估病情,是控制症状、延缓肺功能恶化的前提和关键。

4.慢阻肺真 “无药可治”吗

慢阻肺的特征性临床表现是慢性、进行性呼吸困难,而早期常常没有任何症状,因此又被称为“无声的杀手”,后期会伴有或不伴有咳嗽和咳痰,晚期可发展为肺心病和呼吸衰竭等,危及生命。

无锡市人民医院呼吸科主任医师卞涛说,慢阻肺的病程可分为:急性加重期:患者呼吸道症状超过日常变异范围的持续恶化,并需改变药物治疗方案,在疾病过程中,患者常有短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,脓性或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现。稳定期:患者的咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微,病情基本恢复到急性加重前的状态。

慢阻肺急性加重可由多种原因所致,最常见的有气管、支气管感染,主要为病毒、细菌感染,环境、理化因素改变,稳定期治疗不规范等均可导致急性加重,主要表现有气促加重,常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和(或)黏度改变及发热等,也可出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和意识不清等症状。

慢阻肺急性加重的治疗就是为了尽可能减少急性加重的影响,预防再次急性加重的发生。卞涛说,慢阻肺急性加重早期、病情较轻的患者可以在院外治疗,但需注意病情变化,及时决定医院治疗的时机。院外治疗包括适当增加以往所用支气管舒张剂的剂量及频度、口服或雾化吸入激素,急性加重患者全身使用激素对治疗有益,可促进病情缓解,缩短康复时间。对于有脓性痰液或伴有发热时应积极给予抗生素治疗。抗生素的选择应依据病情,选择敏感的抗生素。

病情严重的慢阻肺患者,当出现以下情况时需住院治疗:症状明显加重,如突然出现静息状况下呼吸困难;重度慢阻肺;出现新的病情加重(如口唇发紫、精神萎靡或表情淡漠和下肢水肿)等;有严重的合并疾病(如心力衰竭或新近发生的心律失常);初始治疗方案失败;高龄;诊断不明确;院外治疗无效或条件欠佳。

根据患者病情的严重程度,采取相应的治疗措施,包括氧疗、抗菌药物、支气管舒张剂及激素应用,适当补充液体和电解质,积极排痰治疗,识别及治疗合并症(如冠心病、糖尿病和高血压等)及其并发症,必要时可通过无创或有创方式实施机械通气,通过药物治疗消除慢阻肺急性加重的原因,使急性呼吸衰竭得到逆转。

5.慢阻肺稳定期也要治疗吗

卞涛说,慢阻肺稳定期需要治疗,治疗是为了减轻患者症状及降低未来急性加重期的风险,包括缓解症状、改善运动耐量和改善健康状况,防止疾病进展、防止和治疗急性加重和减少病死率。

治疗方法:1、教育与管理:教育与督促患者戒烟;了解慢阻肺的一些临床知识;让患者学会自我控制病情的技巧,如缩唇呼吸锻炼等;了解赴医院就诊的时机。2、控制职业性或环境污染:避免或防止吸入粉尘、烟雾及有害气体。3、康复治疗:康复治疗可以改善慢阻肺患者活动能力,提高生命质量,减少患者急性加重风险,这是慢阻肺患者一项重要的治疗措施。康复治疗包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养支持、精神治疗和教育等多方面措施。呼吸生理治疗包括帮助患者咳嗽,用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松,进行缩唇呼吸及避免快速浅表呼吸,以帮助患者克服急性呼吸困难等措施。肌肉训练有全身性运动和呼吸肌锻炼,前者包括步行、登楼梯、踏车等,后者有腹式呼吸锻炼等。营养支持的要求应达到理想体重,同时避免摄入高碳水化合物和高热量饮食,以免产生过多二氧化碳。4、氧疗:长期家庭氧疗应在极重度慢阻肺患者中应用,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0-2.0 L/min,每天吸氧持续时间>15 h。5、药物治疗:主要有各类缓解患者呼吸困难的支气管舒张剂、祛痰药、免疫调节剂等,用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度,逐步增加治疗,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平维持长期的规律治疗,并根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案。慢阻肺患者也可于秋冬季接种流感疫苗预防感染。

慢阻肺常与其他疾病合并存在,最常见的是心血管疾病、抑郁和骨质疏松、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病对疾病的进展产生显著影响,对住院率和病死率也有影响。因此,应努力发现并发症并给予适当的治疗。慢阻肺的治疗只有起点没有终点,患者只要确诊,就需要终身治疗,实现全面控制,控制当前症状,减少急性加重期的未来风险,提高生活质量,延缓疾病进展,减少死亡率。

服感冒药最忌重复用药

感冒药一般是由多种成分组合而成,每一种成分对应的症状不同。选对药物,可起到事半功倍的作用

    感冒药堪称家庭药物中“最熟悉的面孔”,但也是最容易遭到误解的家庭药物,许多人一看到“双扑伪麻片”、“氨酚伪麻美芬片Ⅱ”和“氨麻苯美片”等感冒药 的名称,就晕头转向,“选择困难症”发作。感冒药该如何选?中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任陈楚雄指出,大多数感冒药都是对症治疗的,常见的感冒药一 般是由多种成分组合而成,每一种成分对应的症状不同。选对药物,对缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,起到事半功倍的作用。然而,药物都可能引起过敏,连抗过敏类的感冒药也不例外。如果在用药过程中出现说明书中没有说明的、异常的不适症状,有可能是由药物过敏造成的,这时应停药并到医院就诊。

  陈楚雄指出,在服用感冒药时,最需要注意的问题是防止重复用药。如果同时服用几种感冒药,很容易造成某些成分服用量超出安全限额。例如对乙酰氨基酚,在 大剂量下对肝脏的损伤很明显。因此,使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上,要确定其中没有重复的或是同一类的成分。儿童用药时应当尽量选用儿童剂 型,或是仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。

  1. 解热镇痛药

  感冒引起的发烧,应选解热镇痛药。常见的有:阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬(芬必得的有效成分)等。服用该类药物,需要注意以下五个方面:

  (1)解热镇痛药具有一定的胃肠道刺激性,短期应用对大多数人来说是可以耐受的,但患有消化道溃疡的患者应谨慎使用,必要时适当予以护胃药。

  (2)儿童和青少年在病毒感染(其中包括感冒)时,如果使用阿司匹林退烧,可能会发生一种罕见但可致死的严重药品不良反应瑞夷综合征,表现为严重的肝损害和脑病。因此,为孩子选择退烧药时应避免使用阿司匹林,可以选择对乙酰氨基酚等。

  (3)阿司匹林具有抗血小板作用,可以引起出血的风险。如果与其他具有抗凝血作用的药物(如华法林)联合使用,应密切监测是否存在出血现象,如皮下淤点、牙龈出血等,如出现上述情况,应立即就诊。

  (4)服用解热镇痛药时还需要避免饮酒,否则可引起肝损害。

  (5)感冒患者不适宜长期自行使用解热镇痛药,如自行在家用药几天后仍未见好转,应及时就诊。

  2. 抗过敏药

  在感冒时,人体内会产生更多的组胺,可以引起过敏反应,从而导致鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。感冒药中常常会添加对抗组胺作用的抗过敏药来缓解这些 症状。陈楚雄指出,常用的氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明都有产生嗜睡的药物副作用,因此,在开车或需要进行高空作业、操纵机械等危险操作时,应避免使用含 有上述抗过敏成分的药物,以免精力无法集中,一不留神发生意外。

  日常可见的感冒药如分为日片和夜片,其中的日片不含上述抗过敏的成分不会产生瞌睡,开车时也能使用,但夜片通常会加入抗过敏成分,夜间活动的人需要注意。

  3. 减充血药

  感冒时,我们经常会觉得鼻子不通气,呼吸都变得困难了。这是因为鼻腔黏膜中的小血管充血肿胀,使得鼻黏膜也肿了起来。而缓解这一症状就需要应用减充血 药,减充血药能让血管收缩变细,从而减轻肿胀,使呼吸变得顺畅。感冒药中常用的减充血药是伪麻黄碱。陈楚雄指出,伪麻黄碱具有广泛的收缩血管作用,使用后 会引起血压上升。对于血压正常的人影响不大,但高血压患者服用含有伪麻黄碱的感冒药一定要谨慎,高血压情况较重时,应避免使用该药。此外,伪麻黄碱有一定 的中枢兴奋作用,被认定为兴奋剂,因此运动员应该避免使用。

  4. 止咳药

  感冒药中常用的止咳药是右美沙芬,而部分止 咳糖浆可能含有可待因,上述两种药物均有中枢神经系统作用,作用于中枢系统的药物总给人离迷幻药相去不远的感觉。陈楚雄指出,右美沙芬不存在成瘾性,按说 明书正确使用是安全的。可待因属于吗啡的甲基衍生物,在人体内有10%的可待因会转变成吗啡,具有一定的成瘾性。除非必须,否则不应主动要求医生给自己开 具含有可待因的止咳糖浆,即使确实需要用药,也不应擅自长期使用。

  5. 抗病毒药

  “感冒必须服用抗病毒药?”很多人都会有此疑问。陈楚雄指出,常用的抗病毒感冒药只有一种——金刚烷胺,该药除了感冒,对流感病毒也有一定疗效。

  抗病毒药存在一定的药品不良反应,对于普通感冒,单纯对症治疗就能取得较好的效果,没有必要服用抗病毒药物。但对于某些特殊的患者,则需要在医师的指导下规范使用抗病毒药物。

  6. 中药

  中医治疗感冒有传统的经验和特色,主要是着眼于“正”、“邪”关系的调整,即通过对机体状态的调整达到治疗目的,但具体运用也很有讲究,很多中药的感冒 药同时也会添加西药成分,在这种情况下注意不要再服用含有相同成分的西药,否则容易出现服药过量。还有就是,中药不代表安全系数高,更不代表吃多少都可 以,请严格按说明书或遵医嘱使用。中药治感冒,需分寒与热。

  (1)风寒感冒

  多见于冬春季,是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。主要症状是恶寒重、发热轻、无汗、头痛、周身关节酸痛、鼻塞流清涕、喷嚏、咽喉痒、咳嗽、咯稀白痰、舌苔薄白、脉浮紧。

  应选用发散风寒的辛温解表药,以含有麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药为主要成分。如感冒清热冲剂、九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散。

  服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。

  (2)风热感冒

  多见于夏秋季,外感风热、风热之邪犯表、肺气失和所致。主要症状表现为发热较重、微恶风寒、头痛、咽痛或扁桃腺肿痛、 鼻塞、流黄涕、咳嗽、咯出黏痰或黄痰、口渴喜饮、舌苔薄白微黄、脉浮数。

  治疗应选用清热宣肺的辛凉解表药,以含有菊花、薄荷、桑叶等为主要成分。如银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片、板蓝根冲剂等。方药 可选用银翘散加减,中成药可选用疏风解毒胶囊、银翘解毒丸、清开灵口服液等。羚翘解毒丸适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状;银翘解毒片适于风热感冒,以咽喉 肿痛、小便短赤为主要表现者;柴胡口服液主要用于以发热为主者;板蓝根冲剂适于发热、咽痛;双黄连口服液、清热解毒口服液主要用于发热、咽痛为主者。

  (3)暑湿感冒

  多见于夏季,因患者素有湿热,又加感冒而得,也可因过食冷饮瓜果而引起。主要是恶寒发热、头痛头胀、胸膈痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无 味、食欲不振等症。治疗宜芳香化浊、和中解表。可服藿香正气胶囊、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。

  (4)时行感冒

  即西医所说的流行性感冒,与风热感冒相似,但发病快、病情重、高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。治疗宜清热解毒、疏风透表,可服用抗病毒口服液、复方银黄口服液、连花清瘟胶囊等。必要时应该配合西医治疗,并注意消毒隔离。

盘点五大男性中年健康危机 教你如何化解

许多四五十岁的中年人,都有一个共同的感觉:生活节奏越来越快,工作也越来越忙碌,每个人都像是一个快速运转的机器上的一个部件,停也停不下来。中年男性如同一台运行已久的机器,需要一次大修,心血管、高血压、前列腺、心脏、糖尿病和肾脏等疾病是40岁以上男人的健康大敌。以下盘点五大男性中年健康危机,教你如何化解它们。

中年健康危机一:脱发

“男性脱发是完全可以治疗的,而治疗的关键是明确诊断,对症下药。切勿迷信广告宣传,丧失黄金治疗期。”专家认为,男士脱发应该当做疾病来治疗而非单纯的美容,而且越早越好。因为脱发的病理级别越高,治疗难度也越大。专家建议,如果出现持续性的脱发,即连续3到6个月,就应该去找专业皮肤科医生诊治。

还没有开始脱发的男人,要注意尽量减少工作压力和不良的精神刺激,饮食和生活一定要规律,多吃蔬菜和水果。另外随着年龄变大就容易头油大,注意平时勤洗头。

中年健康危机二:失眠

睡不着也是一种疾病。在世界范围内,大约有三分之一的“奔4”“奔5”者都曾受过失眠症的折磨,其中三分之一已经属于重度失眠。

失眠者往往将失眠看得过于严重,整天想的就是怎样才能睡好觉。其实,睡眠是让脑和身体休息的方式,体力劳动和锻炼也是让身心放松的方式,如果前一天晚上没睡好,可以在早晨洗个热水澡,外出锻炼一下身体,精力会一样充沛。

中年健康危机三:高血压

轻微的高血压是没有任何明显症状的,因此不易察觉。所以,每年检查血压非常重要。如果血压超过了140/90毫米汞柱,帮助他多锻炼,减轻体重,减少食盐摄入,并且每天为他榨一杯鲜橙汁。有研究表明,饮食中富含维生素C的人血压比较低。

中年健康危机四:发胖

关于中年男人容易发胖问题,专家表示,要想平稳度过中年危机,平日里多注意饮食,少吃高脂、高糖的食物,多吃粗纤维的食物,饮食的时间也要规律。到了中年,尽量少熬夜,作息要规律,工作压力和负面情绪都会导致内分泌失调,从而导致发胖。再就是多做有氧运动。

中年健康危机五:腰肌劳损

他在电脑桌前两分钟变一个姿势,说明他的背部肌肉过于紧张。长期下去,会导致腰肌劳损,引发非常严重的背痛。如果他的工作经常需要在电脑前一坐几个小时,这会使肌肉一直处于紧张状态,并发生痉挛和酸痛。预防的办法是给他换上最舒适的椅子,并提醒他每半个小时站起来活动一会儿。

男性中年健康保养方法

1、保持有规律的生活

中年男人无论工作多忙,家务多忙,都应该忙而有序,都应该注重饮食和作息的规律,合理利用时间,如果生活没有规律,长期在疲劳高压生活中度过,很容易造成高血压、心脏病、糖尿病等疾病。所以要保持有规律的生活才是中年男人健康的保证。

2、戒烟戒酒,吃健康食品

吸烟会直接危害人的健康,增加心血管病、肺癌和呼吸器官疾病的危险。中年男人如果已有了相当长时间的“烟龄”,一时戒不了,最好多吃些鱼类及胡萝卜、甜椒、菠菜、葱蒜和橙黄色的水果,经常喝茶,这样可以在一定程度上减轻吸烟对身体的危害。喜欢喝酒的男人一般口味重,这样容易使体重增加,增加患血管疾病的危险。应吃些清淡食物,多吃植物油少吃动物油。

3、要病就要看,忌忍病

中年男人生活工作忙,很容易出现这样的小毛病,感到不舒服了,但男人以这样那样的理由,没时间、不舍得花时间去看医生,结果那样容易小病拖成大病。中年时期,正是疾病的多发时期。男人对抗不过疾病的,一定要要病就要看。把根治好。

这种肚子疼其实是肝癌

乙肝病毒携带者与慢乙肝患者无论是否有不适症状都要定期体检

这种肚子疼其实是肝癌

52岁的何先生喜欢喝酒,去年开始感觉心窝下方隐隐作痛,以为是胃出了问题,于是买了胃药吃。最近,何先生胃口越来越差,还摸到腹部上方有一包块。后来到医院一查,居然是巨块型肝癌。何先生提到,他年轻时曾经查出乙肝和黄疸型肝炎,但感觉身体并无不适便没有定期检查。由于发现得太晚,何先生现处于晚期肝癌,不能进行手术只能接受保守治疗。

专家提醒,肝病发病初期症状往往不典型,因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,专家建议,普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,属于肝癌的高危人群,即使没有不适症状,也要每3个月检查一次。

恶心腹胀腹痛并非都是”胃“的问题

据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是”胃病“而贻误诊疗。广州军区广州总医院肝胆外科主任、主任医师霍枫教授表示,肝病由于发病初期症状不典型,出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,很容易与胃病相混淆。

霍枫表示,如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。”如果患者长期把肝病当胃病治,擅自服药,结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌,错失最佳治疗时机。“

肝癌3大”元凶“:病毒、胆道病、脂肪肝

”乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患,在我国约80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒携带者转变而来。“霍枫指出,乙肝病毒引发肝癌的途径,是由于人体感染了病毒,病毒在体内复制活跃对肝脏造成损害,酿成慢性肝炎,长期的慢性肝炎又导致肝硬化,继而发展成肝癌。这一过程比较漫长,需要超过十年以上的时间。

其次是胆道系统疾病,例如肝胆管结石以及肝吸虫病,都能诱发肝癌。”虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同,但在某些层面上互相影响,而且最终都有可能导致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。“此外,霍枫提到,目前国际最新研究表明,脂肪肝也可以导致肝癌,而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化,最后也可发展成肝癌。

治疗肝癌首选肝移植和手术

霍枫表示,对于肝癌的治疗,目前认为最佳方案是以外科为主的多学科规范性综合治疗。为何是”外科为主“呢?霍枫解释道:”在肝癌众多治疗方法中,外科手术切除肿瘤或整个病肝切除肝移植是目前国际公认疗效最好的方法,这两种方法都能显著提高患者的5年以上生存率,甚至有可能让患者获得痊愈。“

”外科手术后预防复发同样需要充分重视。“霍枫表示,经历过肝癌手术的患者并非一劳永逸,术后必须进行抗复发治疗。这些抗复发治疗包括介入、消融、放化疗、生物、靶向、中医中药治疗等方式。

无论有无症状都要重视体检

”要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。“霍枫表示,由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状,或症状不明显,因此很少有人会主动定期体检。但是,慢性肝炎有可能发展为肝硬化,乃至肝癌。因此,定期体检随访十分重要,能及时发现问题及时治疗,减少发生肝硬化、肝癌的机会。”长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,是肝癌的高危人群,建议每3个月检查一次。“

对于体检的内容,霍枫建议,对普通人而言,每年进行一次全面体检很有必要,主要检查项目包括:肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白,对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常,没有乙肝或丙肝病毒携带,保持每年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒,乙肝患者则在上述项目加检乙肝病毒DNA;丙肝患者加检查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数要较常人频密,即使没有出现不适症状,也要定期体检,最好每年2—4次,每次检查四项内容,即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。

糖尿病治疗六误区

 最新调查数据显示,截至2013年,我国约有1.14亿人确诊为糖尿病患者,其中18岁及以上成人占11.6%。通常来说,糖尿病高危人群主要有以下几种:空腹血糖异常(空腹血糖在5.6-7mmol/L之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间);有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人高出2倍以上;体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不仅易患糖尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常;已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者;以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重4公斤以上)的女性等。
    目前,糖尿病流行情况呈现出快速上升和年轻化趋势,但很多人在治疗过程中存在着误区。
  误区一饮食疗法就是“饿肚子”
  
  饮食治疗是控制糖尿病的基础,合理的饮食治疗有助于降低血糖、控制体重、减轻胰岛β细胞的负担,少数轻症糖尿病患者甚至只需要控制饮食便能使血糖维持正常,因此,饮食疗法的重要性不言而喻。
    然而,饮食治疗并不是饥饿疗法。如果患者进食量太少(每天主食低于150克),不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症,而且还会出现低血糖后反跳性高血糖,导致血糖大幅波动,反而不利于血糖控制。不仅如此,由于热量摄入不足,还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解,导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。因此,科学的饮食疗法应是在保持膳食平衡的基础上,因人而异、适当地限制饮食的总热量,并注意饮食多样化,而不是一味忍饥挨饿或偏食。
  误区二服了降糖药就能随意吃
  
  不少糖尿病患者认为,只要用上降糖药之后,就可以随心所欲,想吃什么吃什么,而不必再严格控制饮食。
    这种观点是不对的。原因有二:一是暴饮暴食会增加胰岛
β细胞的负担,加速胰岛功能的衰竭,使口服降糖药的疗效逐渐下降甚至完全失效,最终即使用胰岛素,血糖依旧控制不好,导致各种急、慢性并发症接踵而至;二是药物过量应用,会增加其对肝肾的不良反应,严重的甚至可危及生命。因此,多吃饭多吃药做法并不可取。
  误区三“无糖食品”可以随便吃
  
  很多患者错误地认为,市场上销售的“无糖食品”不含糖,可以随便吃,不需要控制。其实,所谓的“无糖食品”只不过是不含蔗糖而已,有些则是加入了甜味剂(如木糖醇),这些甜味剂可增加食品的甜度,但不增加食品的热量。但是,“无糖食品”毕竟都是淀粉做的,与米饭、馒头一样,吃多了同样会导致血糖升高。因此,不可被“无糖”二字迷惑,不加节制地大量食用。需要说明的是,无糖食品没有确切降糖疗效,不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。
  误区四凡运动都有利于降血糖
  
  首先,并不是所有的糖尿病患者在任何情况下都适合运动锻炼。为此,在决定是否适合运动疗法以前,要先进行相关检查,如血糖、尿酮体、相关脏器功能及糖尿病并发症的情况等。只有在糖尿病的控制状态不是太差、且不存在可能会因运动而加重病情的并发症或合并症时,运动疗法才是合适的。
    其次,运动强度是必须加以考虑的关键环节。一般来说,中等强度的运动是比较合适的,也就是说每次10分钟至30分钟,每周运动时间不少于3天至5天。
    再次,要特别注意不同类型的糖尿病患者应采取的运动方式也不一样。运动疗法对于Ⅰ型糖尿病患者血糖控制的益处还没有被确认,但是对于保持这类病人的体力、增强其体质和缓解精神压力是有益的。
  误区五空腹血糖正常就没问题
  
  目前,很多糖尿病患者只重视空腹血糖,而忽略了餐后血糖,甚至很少监测和注意餐后血糖的变化,这使得他们罹患心肌梗死、脑梗死等糖尿病大血管合并症的危险比普通人高了好几倍。因为餐后血糖与糖尿病大血管合并症有着最为密切的关系,其变化不但直接影响整体的血糖控制而且比空腹血糖和糖化血红蛋白更能预测心脑血管合并症的发生风险。因此,控制好餐后血糖才能更好地预防糖尿病的心脑血管合并症。
    常规体检中往往只检查空腹血糖,大多数人会误以为空腹血糖正常就没有糖尿病了。实际上,很多早期糖尿病患者和糖尿病的后备军(糖耐量受损患者)空腹血糖正常但餐后血糖明显升高,因此造成的漏诊率高达50%。所以一定要重视餐后血糖的检查。一旦空腹血糖被检查出大于等于5.6mmol/L,就要做进一步的糖耐量试验。若结果大于等于11.1mmol/L,又有多饮、多尿、多食、体重减轻症状,那就等于说糖尿病正向你走来。
  误区六慢性并发症筛查不重要
  
  很多已确诊糖尿病的患者从来没有做过慢性并发症筛查,有的甚至不知道糖尿病会导致眼睛、肾脏、神经、大血管等的并发症。
    在糖尿病患者中,仅10%的患者只有血糖升高的单独症状,而90%的患者都会合并其他疾病。糖尿病的治疗费用80%也来自于慢性并发症治疗,甚至部分糖调节异常的“准糖尿病患者”也已受到眼底病变、肾功能异常、神经病变、心脑血管疾病等常见糖尿病慢性并发症的折磨。所以一旦被确诊为高血糖人群(包括糖尿病患者和糖调节异常者),应至少每年做一糖尿病慢性并发症筛查。高血糖、高血脂、高血压及高凝状态都是引起糖尿病慢性并发症的危险因素,所以在降糖的同时还要进行调脂、降压、抗凝治疗。

10个最迷惑人的癌症前兆

癌症早期症状具有很强的欺骗性,有些甚至会被误认为其他疾病,从而耽误治疗,抱憾终生。下面10种症状有可能是癌症引起,大家一定要重视。

癌症早期症状(供图/华盖)

1.体重莫名骤减

体重在几个月中明显降低,而且原因不明,应注意胰腺癌、胃癌、食道癌或肺癌。

2.发烧

几乎所有癌症患者在发病及治疗的某段时间,都会因为免疫系统受影响而发烧,一些癌症还伴有疲劳等症状。

3.疼痛

大多数情况下,疼痛是癌症扩散的一大症状。不过,骨癌和睾丸癌早期就会发生疼痛。

4.皮肤异常变化

便秘或腹泻频繁,尿血、尿痛或膀胱功能失常等,都可能预示肠癌或膀胱癌等。黏膜白斑病久拖不治,容易发展为口腔癌。

5.异常出血或分泌物异常

痰中带血应当心肺癌;大便带血要当心直肠癌或结肠癌;子宫颈癌或子宫内膜异位会导致阴道异常出血;尿血可能是膀胱癌或肾癌的一大症状;乳头分泌物带血则可能是乳腺癌信号。这些症状也可能是其他原因所致,而非癌症,需要上医院检查确诊。

6.消化不良或吞咽困难

这些症状与胃癌和食管癌有关联,早发现、早治疗有助于防止病情进一步发展。同时,这也是喉癌的主要症状之一。如果咳嗽持续很长时间,则应当心肺癌或声带癌。

7.瘙痒、结硬皮或出血

这些症状不太常见,但不容忽视。皮肤若出现异常斑块持续数周挥之不去,应及时看医生。

8.感冒老不好

鼻咽癌初期症状不明显,很难早期发现。如果出现流鼻血和一些感冒症状,如流鼻涕、咳痰等,却一直没好,或平时不常感冒的人,连续感冒就要有所警觉,尽快去医院检查。

9.腰老疼,有肿块

肾脏位于后腹腔,空间很大,与此相关的疾病早期不容易发现。如果发现血尿、腰部疼痛、腹部有肿块,就要小心是肾脏癌,应尽快做进一步检查。

10.尿频

美国癌症学会指出,女性有下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、尿频与尿急,几乎每天出现其中一种症状时,应快速就医。另外,肿瘤有时可能会压迫大肠,因此若排便习惯有改变,也是警讯之一。

肺上有节结就是癌吗?

如今依旧是“谈癌色变”的年代,由于没有较好的癌症治愈方法,让许多人恐惧于癌症。肿瘤应该如何确诊?肺部结节是癌吗?1月19日,中国医学科学院肿瘤医院李宁医生做客搜狐直播间,与各位网友直接对话,详细解答癌症诊断和治疗的方法。

  访谈嘉宾介绍:李宁,胸外科副主任医师,中华医学会胸心血管外科分会青委会副主任委员。1997年就读与中国协和医科大学八年制临床医学专业,2005年7月以北京市级优秀毕业生获医学博士学位。2012年至2013年赴美国哈佛大学医学院从事博士后学习。对肺癌、食管癌、贲门癌等胸部肿瘤的诊断和治疗有着深刻的理解和深入的研究,尤其擅长早期肺癌、食管癌的鉴别诊断和外科治疗。对肿瘤外科规范治疗、综合治疗、新型靶向治疗、生物治疗有着独到的认识和丰富的经验。在国际著名学术期刊J of Cancer Therapy, Familiar Cancer,Cancer Research等发表文章12篇;参与编译专著2部。承担国家自然科基金等多项国家级肿瘤治疗相关课题。

  访谈内容:

  网友:肿瘤医院那么多科室(外科、内科、放疗科)和专家,该挂哪个号?

  李宁:胸部肿瘤正规治疗方法有手术、放疗、化疗和生物治疗这四种。

  手术是把肿瘤切出去,是一种局部治疗。

  化疗就是输液,是全身性的治疗。化疗听起来很可怕,但是过程不可怕,就是输液,只不过输送的药物是化疗药物。化疗通过血液循环走遍全身,但是局部的浓度不会很高。

  放疗是通过放射线来进行局部的肿瘤杀伤,所针对的就是局部问题。

  还有现在逐步发展的生物治疗,也叫靶向治疗或免疫治疗,针对突变的靶点来进行治疗。这种疗法必须有靶点才可以进行,有突变才管用,没有这个靶点就不能奏效。这个就是个体化治疗,是精准治疗的一部分。

  另外本院还设有麻醉科止疼门诊、病理科会诊门诊、影像会诊等辅助门诊,方便患者按需就医。

  患者就诊前应该对自己的就诊病情有大致了解,这样对应该挂哪个诊室才能有基本的判断。

  网友:外地医院说我患的是肿瘤,来这里能确诊么?

  李宁:这也是比较常见的问题。经常是外院怀疑肿瘤,来我院复诊。那么能不能就靠一张胸片确诊是否得了肺癌呢?

  肿瘤的确诊不是靠看片子能确诊的。经验丰富的临床医生可能对非常典型的肺部病变看片子就做出大致的判断,但确诊肿瘤必须通过病理学活检为基础。

  肺癌的诊断必须通过穿刺、痰细胞学检查或支气管镜检的方法从肿瘤组织中取出一点标本,在显微镜下看到癌细胞了,才能确诊。现在还有一种尚在临床研究阶段的分子检查,就是抽血查找脱落的癌细胞来检查。

  网友:肿瘤标记物升高是不是就是癌症?

  李宁:大家一定注意,血液肿瘤标记物升高只能代表脱落细胞的片段被检测到了,发炎和其他原因都可能造成肿瘤标记物升高,不一定就是癌症。只有每一次检查肿瘤标记物都升高,而且一次比一次更高,才有一定的提示意义。

  网友:检查看到肺上有节结就是癌吗?

  李宁:随着CT技术发展,成像越来越清晰。肺部结节不是肿物。打个比方,肺部结节就像脸上的痦子,看仔细了都有,不是每一个都会发展成黑色素瘤的。影像学医生出报告的时候会有相对倾向性的描述,如果他说,肺部小结节,请随诊,非常可能是良性的。如果癌症的可能性更高一点,他会写请密切追随、请与肿瘤相鉴别或者直接报癌。所以如果只是CT发现的肺部小结节,不需要造成心理上太多的困扰。

  网友:什么样的患者能做手术?

  李宁:手术能不能做由肿瘤和病人两方面来决定。

  肿瘤分早期和晚期,早期肿瘤是可以做的,通过这一次手术把身体上所有的肿瘤都切除干净。晚期肿瘤转移了,手术只能切除一部分,那么意义就不大了。所以手术前我们一定要进行全身详细检查,了解肿瘤的生长和转移情况,来判断要不要手术。

  另外,能不能手术还需要考虑患者身体能不能耐受。在治疗肿瘤的这几种方法中,手术对于身体素质要求是最高的。微创手术对患者所造成的创伤小,但对患者的身体素质的要求并不会降低。能不能手术,一个比较简单可行的判断方法就是看这个患者能不能一分半时间内一口气走上六层楼。

  肿瘤是治不好,但是高血压、糖尿病也治不好。只是肿瘤对生命的威胁更大,患者吃的药更多,副作用更大。我相信随着医学的发展,肿瘤一定是可以被控制的。现在肺癌的治疗效果已经是越来越好了,靶向药物出现,患者的生存时间普遍延长了一年到一年半。我们的目的是与瘤共存。

  网友:我听说有个患者吃XXX药,吃好了,真的么?

  李宁:任何治疗的获益肯定是和付出的代价成正比的,手术和放化疗的副作用的确很难受,那为什么这么难受的治疗还有人在用?是因为这些方法的效果的确比较好。吃中药和一些所谓的保健品没有这么明确的疗效,这是我的一点个人看法。

心血管病遇上更年期会更凶猛

 以前的观点认为,心脏病是“男人病”,女性风险较低。但在过去十余年中,男性冠心病死亡率逐年下降,女性不但没有明显改善,甚至有上升趋势。而当心血管病遇上女性更年期,则变得更为凶猛。

  美国一项研究发现,更年期后,女性心血管病的发病风险比之前增加了3倍。临床上也发现,更年期前后,女性心血管病上升很快,且第一次心脏病发作的死 亡风险高于男性。一方面,更年期女性体内激素水平快速下降,对心血管保护作用降低;另一方面,她们更易陷入悲观、忧郁、焦虑等负面情绪中,精神压力可导致 心肌缺血。一般来说,更年期的常见心血管问题有以下几种:   

  心肌缺血。更年期及前后的女性,如果生气、爬楼梯、拎点菜后就胸痛得厉害,应及时去医院检查,查明是更年期综合征还是心肌缺血或心梗导致的。值得注意的是,女性患者症状表现更多元化,当出现呼吸困难、疲倦乏力、烧灼感或上腹痛等非特异性症状时,也应多注意。   

  间歇性高血压。心情平静时血压正常,但劳累或一生气,血压就容易升高,这有可能是血压调节机制出了问题。更年期女性需经常测血压,一旦确诊应积极治疗。   

  早搏。分为生理性和病理性两种,一般来说,生理性多因神经调节机制出现问题,以调整心态为主。但如果是器质性病变,则可能是心衰等疾病引起的,应尽早发现尽早治疗。如果总是心里咯噔一下,就应及时做心电图或动态心电图,查找原因。   

  微循环功能障碍。有些更年期女性有明显的胸闷、胸痛,伴有心慌气短,但大量的检查并未显示心脏病变,即便是冠状动脉造影也显示血管未见明显狭窄。但对这部分患者进行精神压力测定时则发现她们的血流变慢,心肌供血不良,提示患者可能存在微循环功能障碍。   

  最后提醒的是,绝经前后,女性一定要每年查血压、心电图、心脏超声等检查,这能帮助大家尽早发现心血管病,及早治疗。

气温骤降6人猝死 台湾因大寒潮气温骤降导致6名心血管病
据台湾《联合报》报道,气温骤降,基隆、高雄、桃园合计有6名有心血管病史的民众死亡,检警初步分析均与天冷有关。

基隆修车厂业者1月20日上午看到自家养的狗冲入一处工地,跟进工地工寮发现陈姓男子(68岁)衣物单薄,双手紧握胸前、瑟缩在地上已无气息报案。

警方调查,工寮是陈姓男子前雇主租用来堆放器材,铁皮屋顶已经生锈,无法遮风挡雨。陈姓男子打零工维生、居无定所,疑工作量减少,栖身工寮。

工寮内堆放数个黑色垃圾袋,里头有棉被及吃剩的食物,棉被已被雨水打湿。陈姓男子倒卧工寮地板,双手在胸前紧握,像是取暖。警方根据现场空酒瓶等迹证分析,死者可能因气温骤降,喝酒暖身后暴毙,已通知住在南部的家属出面指认及善后。

高雄53岁黄姓保全员在大楼担任保全总干事,前晚(19日)还出席住户大会,返家后开窗吹电扇睡觉,黄母昨天早晨发现他全身冰冷,死亡多时;黄母向警方表示,儿子常说自己有高血压,但没有固定就医。

三民区56岁蔡姓男子体重近百公斤,昨天上午被同住的胞弟发现躺在卧室地板上,已无呼吸心跳;家属向检方表示,蔡常反应会胸闷、偏头痛,但都未曾就医,没有想到天气一变化,蔡竟猝死。

桃园有高血压和心脏病史年过80的黄姓老妇,昨天上午在家行走间突然倒地,消防人员送医不治。另有一男一女也在住处死亡,死者都有心血管疾病,死因待调查,也疑与天气有关。

攻略一:衣物保暖是关键

虽然这几天天气晴好,但早晚气温仍徘徊在零度左右。记者在市区各条街道上看到,过往行人都穿着厚厚的羽绒服,围巾、手套、帽子等保暖小物件也是一样没少。尤其是一些带着孩子出门的市民,对于怎样给孩子御寒,都有自己的一套心得。

“必要的时候,可以带一件薄外套,中午阳光强一点的时候换上薄外套,晚上再换上羽绒服。”市民尤先生说。

攻略二:取暖工具不可少

穿着厚厚的衣服来对抗凛冽的北风,有了温度,但好像又少了一点风度,这自然也成了不少爱美人士的烦恼。比起穿着笨重的衣服,他们更希望少穿些衣服,选择带一些暖手宝、电热袋这样的取暖工具。

“一般都是用取暖宝宝,在办公室里面取暖的。然后开着空调。”市民吴女士说。

攻略三:温补食物宜多吃

俗话说“秋冬一进补,春天能打虎”。对抗寒冷,除了从外部给身体保暖,吃一些暖身的食物也是不错的选择。除了羊肉汤、火锅这些冬季受热捧的食物外,像白萝卜、红薯、土豆等根茎类蔬菜也可以驱寒。这不,这几天啊,不少烤红薯的小贩已经活跃在街头巷尾了。

“吃红薯相当多,都为了温暖一下子,捂捂手。买的人很多。”市民刘先生说。

攻略四:勤做运动保持活力

在众多防寒保暖的方式中,还有一种特别受到市民的青睐。因为这种保暖方式,既不用多穿衣或者宅在空调室,也不需要吃很多防寒食物,只要您能够运动起来,或健走、或慢跑,双手甩一甩、走上30分钟,您一定会觉得全身暖呼呼的,不仅不会感觉发冷,还会让您的一整天都充满活力。

“锻炼方式就是多运动。为了取暖嘛,身体好嘛。”市民王先生说。

“我穿这么点的话也不是很冷。”市民姚先生说。

当然了,防寒妙招可不止这几种。民间还有“寒从脚下起”的说法,像多泡热水浴足,就可以促进全身的经络和血脉畅通,改善冬天手足冰冷的症状。此外,像穴道按摩,多补充维他命E,都对末梢血液循环畅通有帮助。


气温骤降6人猝死

  据台湾《联合报》报道,气温骤降,基隆、高雄、桃园合计有6名有心血管病史的民众死亡,检警初步分析均与天冷有关。

  基隆修车厂业者昨天(20日)上午看到自家养的狗冲入一处工地,跟进工地工寮发现陈姓男子(68岁)衣物单薄,双手紧握胸前、瑟缩在地上已无气息报案。

  警方调查,工寮是陈姓男子前雇主租用来堆放器材,铁皮屋顶已经生锈,无法遮风挡雨。陈姓男子打零工维生、居无定所,疑工作量减少,栖身工寮。

气温骤降台湾已有6人猝死(图)

  工寮内堆放数个黑色垃圾袋,里头有棉被及吃剩的食物,棉被已被雨水打湿。陈姓男子倒卧工寮地板,双手在胸前紧握,像是取暖。警方根据现场空酒瓶等迹证分析,死者可能因气温骤降,喝酒暖身后暴毙,已通知住在南部的家属出面指认及善后。

  高雄53岁黄姓保全员在大楼担任保全总干事,前晚(19日)还出席住户大会,返家后开窗吹电扇睡觉,黄母昨天早晨发现他全身冰冷,死亡多时;黄母向警方表示,儿子常说自己有高血压,但没有固定就医。

气温骤降6人猝死 猝死的原因有哪些?

  三民区56岁蔡姓男子体重近百公斤,昨天上午被同住的胞弟发现躺在卧室地板上,已无呼吸心跳;家属向检方表示,蔡常反应会胸闷、偏头痛,但都未曾就医,没有想到天气一变化,蔡竟猝死。

  桃园有高血压和心脏病史年过80的黄姓老妇,昨天上午在家行走间突然倒地,消防人员送医不治。另有一男一女也在住处死亡,死者都有心血管疾病,死因待调查,也疑与天气有关。

  猝死的原因有哪些?

  第一位:在闹市骑车

 广州的哥夜班猝死(网络配图)

  比利时哈塞尔特大学研究人员发现,无论开车、骑车或步行上班,只要经过车辆密 集的路段,都会增加心脏病的发作危险,主要原因是空气污染。其 中骑车上班者的危险最大,因为这些人吸入的尾气最多、“受污染”最严重,他们同时还要耗费一定体力踩踏自行车,容易引发供血不足。这两方面都是诱发心脏病 发作的重要原因。除此之外,拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑,引发血压升高。

  因此,不建议心血管高危人群在交通拥挤的高峰期骑车上下班。虽然骑车是一项很好的运动,但穿行在污染严重的马路上,弊大于利。老年人,特别是患有慢性支气管炎的老人,最好能避开交通高峰出行。

  第二位:用力解大便

  解干大便、搬桶装水这些突发动作,让人从静态中突然发力,内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。此外,血压不稳时,血管斑块的活动性会增加,容易脱落。

  老年人、习惯久坐者、高血压患者以及有心脏病史的人,都应避免突然发力。如果必须要进行,应提前做热身运动。平时多吃蔬菜,避免大便干结,必要时用点开塞露等辅助药物。

大量喝酒或咖啡

  大量喝酒或咖啡

  第三位:大量喝酒或咖啡

  过量饮酒以及喝咖啡,弊大于利,会让人心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。

  因此不论是喝咖啡还是饮酒,都要有节有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超过 750毫升,换算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分别为250毫 升、75毫升和50毫升;成年女性每天喝啤酒不宜超过450毫升,换算成葡萄酒、低度白酒分别为150毫升、50毫升。心脏不好的人尽量少饮酒和咖啡,以 不引起心脏不舒服为宜。

  第四位:心情抑郁

  坏情绪是心脏大敌,而抑郁首当其冲。因为抑郁通常和焦虑相伴,夜晚的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,血压和心率都会升高,对心脏健康非常不好。建议有困难时多和家人朋友沟通,避免发怒、大悲大喜,控制好情绪。

  第五位:暴饮暴食

人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液来消

化食物,而 流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发心梗、脑梗。因此,不要轻易放纵自己的食欲,一顿饱餐就可能会夺走一条 生命。平时吃饭最好吃七八成饱,或是少食多餐,而且要营养均衡。

性生活纵欲过度

  性生活纵欲过度

  第六位:性生活纵欲过度

  适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅,但放纵的性欲会让心脏衰竭。过度兴奋时

  ,心脏血管会突然痉挛,造成心肌缺血,引发心脏玻对于已经患有心脏病的人而言,在急性期、急性恢复期之后也可以有性生活,但要避免过度兴奋。

  第七位:吸食毒品

  吸食可卡因的人,患心脏病的风险是常人的23倍。

  第八位:吸烟或被动吸烟

  虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死,但吸烟对于心 脏的损害是长期且顽固的。吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。从现在就开始戒烟吧,8小时内,血液中的一氧化碳就会减少到正常水平;24小时内,心 脏病发作几率减少;戒烟1年后,患心脏疾病的风险将会减少一半;戒烟15年后,各种风险和不抽烟的人一样。

  第九位:吃得太咸、太甜

  吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。美国的一项研究显示,饮食中含大量甜饮料或爱吃甜食的孩子,成年后心脏病危险会大大增加。

  第十位:久坐不动

的哥夜班猝死(网络配图)

  越来越多的“宅男宅女”和办公室“久坐族”,在享受 “坐”得舒坦的同时,还要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待毙。因为久坐会导致人体内新陈代谢的改变,影响脂肪代谢,减弱酶的活性,使得血液中的脂肪及甘 油三酯含量上升,血黏度升高,血流缓慢,容易形成血栓,增加患心脏病风险。

简单易行的自救方法:大声咳嗽能救命

独自在野外,你突然胸口很闷,几乎无力呼吸,一股剧痛从胸口蔓延到下巴、手臂,全身莫名紧张起来,感觉快要昏过去。身边没有急救药物,你想喊“救命”,可是前不着村后不着店的,过往没有行人和车辆,手机又没信号……   

  此时此刻,应该怎么办?不要惊慌,赶紧大声、用力地咳嗽!这是最简单易行的自救方法,能为自己赢得一线生机。人在发生心源性猝死时,都有瞬间短暂的清醒期,大约10秒。在这短短的几秒内咳嗽,能迅速给大脑充氧,延长清醒时间。因为咳嗽会增大胸廓内部压力,挤压心脏,加快心脏收缩,增加排出血量,从而促进全身的血液循环,将血液中的氧气输送到大脑,让自己保持清醒。   

  其次,咳嗽能提高心率。当心率过缓时,人会头晕、胸闷、心悸、乏力。咳嗽能提高交感神经的兴奋性,从而加快心率,减缓症状。   

  咳嗽还能充血。咳嗽可增加冠状动脉的血流量,改善心肌缺血症状,增强心肌对氧的利用,从而减轻心绞痛症状,进一步延缓心肌梗死的发生,为后期抢救争得更多时间。在心跳突然停止时咳嗽,好比启动了“人工起搏器”。一声猛烈的咳嗽,大约可以产生75焦耳的动力能量,随即转化为生物电流,给濒死的心脏一次“除颤”。其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。   

  日常生活中,长时间卧床或下蹲后突然起身,有可能会头晕或晕厥,即出现“体位性低血压”、“直立性虚脱”。此时不妨轻咳两声。咳嗽能挤压肺循环,使血液流入心脏,升高血压,可使收缩压上升50~80毫米汞柱,有效预防晕厥和跌倒。   

  当发生心脏猝死等意外来不及呼救时,咳嗽可作为一种应急的复苏自救术。不过,要注意症状缓解后立刻拨打急救电话,并到医院做进一步诊治。

拒绝糖尿病肾病:如何摄入蛋白质?

 蛋白质对人体的重要性不言而喻,蛋白质是我们生命和机体的基础,人体的肌肉、骨骼和内脏主要由蛋白质组成,反正整个人体就是由蛋白质构建的框架搭建而成的。蛋白质具有很多非常重要的功能,比如抗体、激素和酶等等。

  

  所以长期蛋白质合成不足,会导致消瘦、贫血、抵抗力降低、糖尿病病情恶化等状况。

  所以咱都知道蛋白质很重要

  可是我每天要吃多少才算足量?

  成年人体内蛋白质约占体重的16%,当然这些蛋白质也不是一成不变的,而是每天都处在动态的合成与分解平衡中,这样做也不是身体闲得慌,而是为了及时清除那些合成错了的、衰老的蛋白质,补充新的、充满活力的蛋白质,平均每天有3%的蛋白质被更新。

  如后浪推前浪一样:

  

  这些被分解掉的蛋白质都被拉去作别的用途了,比如重新合成别的蛋白质、合成糖原什么的。

  所以,每天我们都得吃足量的蛋白质来弥补这个亏空,才能保证整个身体处于氮平衡中。

  这个亏空有多大呢?

  假设你体重70kg,那:

  70×16%×3%×1000g=336g

  但是这些蛋白质并不完全被浪费掉,所以并不需要吃这么多,美国和加拿大的营养学会推荐他们的成年人每天摄入的蛋白质占总能量的15%,简单的说,也就是0.8~1.0g/(kg体重)。

  你还是70kg体重:

  70×(0.8~1.0)g=(56~70)g/天

  其他情况呢?

  事实上,一般情况下蛋白质摄入必须每天>0.8g/kg体重,以保证混合膳食的蛋白质质量。而肾功能正常的糖尿病患者,蛋白质摄入与普通人并没有差别,所以可以照以上推荐量摄入。

  当然,如果患者处于妊娠或者乳母阶段,或者营养不良以及消耗性疾病等,应该适当增加蛋白质的摄入,可1.2~1.5g/(kg 体重)来摄入。

  如果是处于生长期的儿童,更应该加大蛋白质的摄入量以满足儿童的生长需求,2~3g/(kg体重)来摄入,或者按照蛋白质占总热量的20%来计算摄入量。

  这就是我们每天的蛋白摄入量

  可是蛋白质种类这么多

  

  我应该吃哪种蛋白质呢?

  先说个概念,蛋白质都是由氨基酸合成的,这些氨基酸总共有20种,这其中只有8种我们人体是无法合成的,所以必须要从食物中摄取,这8种氨基酸就是必需氨基酸,比如亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸。

  我们人体的蛋白质所需的氨基酸比例是一定的,所以越接近这个比例的蛋白就越是优质蛋白质,因为这些氨基酸都会被拿去合成为蛋白质,一丁点都不浪费。

  打个比方,现在要砌一堵墙,砖块、沙子和水泥的比例是一定的。所以建材供应商肯定按照这个比例提供各种材料,这样墙砌完之后,材料几乎没有浪费。更别说缺某种材料,缺水泥,你这墙根本就起不来。

  

  好了,说完概念,再来看看该吃哪种蛋白质。

  蛋白质按照利用率高低被分为优质蛋白质和非优质蛋白质:

  优质蛋白质包括动物性蛋白质和豆类,常见比如畜肉、禽肉、鱼蛋奶和豆类,它们既能提供必需氨基酸,容易消化,且与人体氨基酸比例非常接近,是最好的蛋白质来源。优质蛋白质所占的比例最好在50%以上。

  非优质蛋白质,如谷类、坚果和蔬菜中的蛋白质。植物性蛋白不好消化,且经常缺乏各种必需氨基酸,比如玉米缺色氨酸。

  这就是蛋白质的来源

  那我有糖尿病肾病

  应该怎么摄入蛋白质呢?

  我们知道,蛋白质是由氨基酸组成的。而氨基酸的代谢主要就是脱氨基过程,这些氨基(也就是含氮化合物)必须通过肾脏以尿素的形式排出,所以,蛋白质摄入的越多,肾脏的代谢负担就越重。

  糖尿病肾病我们很详细的说过,糖尿病肾病是很严重的高血糖血管并发症,主要表现为肾功能不全,临床特征是持续蛋白尿、高血压、氮质血症和水钠潴留等等,严重的可引发尿毒症。

  正常蛋白质的摄入量(占能量的15~20%)似乎与糖尿病肾病的发展无关。

  

  但是长期高蛋白饮食(超过20%总能量)对肾脏病变发展的影响还没有明确的循证医学证据,但是仅仅从肾脏负担过重来看,尿蛋白排泄率和肾小球过滤率随着蛋白质的摄入(每天0.8~1g/kg 体重)降低而得到明显改善。

  所以,想预防和改善糖尿病肾病

  必须关注膳食蛋白质的摄入

  那不同阶段肾病的蛋白质摄入量是多少呢?

  糖尿病肾病一般分5期:

  第一、二期不易察觉也很难诊断,故难以做饮食处理,也就是说,从你被诊断为糖尿病的那一刻开始,你就要注意饮食这件事儿了。

  第三期为微量蛋白尿期,这期间尿常规会检测出有微量蛋白尿查出。

  这时候能量供应应满足机体的需求,碳水化合物占总能量的50%,蛋白质为每天0.8~1.0g/kg体重,约占总能量的20%以下,可用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等等,避免食用动物内脏、蛋黄等。剩余的能量可用脂肪来补足,当然饱和脂肪酸还是要限制的,可以多摄入不饱和脂肪酸,比如菜籽油、玉米油、花生油、芝麻油和橄榄油等等。

  第四期为大量蛋白尿期,患者往往有浮肿和高血压。此期间碳水化合物的供应同第三期,蛋白质为每日0.8g/kg体重,要特别优选优质蛋白质摄入,比如鱼蛋奶、海参等等。如果有高血压及浮肿者,应该限制钠的摄入(食盐)为2~3g/天;并严格限制水分的摄入,每日摄入量要小于1000ml。

  第五期为终末期,此时血尿素氮、肌酐已经增高,饮食要清淡易消化,一星期可连续6天低蛋白饮食0.6~0.7g/kg体重,第7天自由饮食,以减少氮质潴留,又可避免低蛋白血症。同时必须限盐限水,如有高血钾症则不能吃动物内脏、肉类、鸡肉、鱼、花生、豆类蘑菇等含钾量高的食物,应该用蛋类、猪血、面巾、藕粉、凉粉、粉皮等含钾量低的食物。

  如果做血液透析,病情改善之后,总能量和蛋白质比例可提高至0.8~1.0g/kg体重,可给与高蛋白饮食,补充铁、维生素C和维生素B等。

  ADA对糖尿病肾病饮食蛋白的建议

  建议肾功能不全早期的糖尿病患者蛋白质摄入量限制在每天0.8~1.0/kg体重,慢性肾脏损害的晚期蛋白质摄入<0.8g/kg体重,限制蛋白质饮食可改善肾功能指标(B)。

  影响心血管危险因子的医学营养治疗同样对微血管并发症有效,比如视网膜和肾脏病变。

  摄入蛋白质并不能增加2型糖尿病患者的血糖浓度,但其能增加胰岛素的应答水平,所以蛋白质不能用来防止急性或者夜间低血糖(A)。

  不建议采用高蛋白饮食作为减重方法(E)

开水烫伤怎么处理 三种烫伤程度的处理方法

开水,相信大家都知道是非常烫的,然而只要开水溅到皮肤上就会导致我们烫伤。那当我们被开水烫伤的时候应该怎么处理呢?开水烫伤又应该怎么办呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

开水烫伤怎么处理

开水烫伤应该怎么处理呢?因为烫伤的程度的不同,处理方法也是不同的。因此,想知道开水烫伤应该怎么处理的话,那就一起来看一下吧。

一、轻度烫伤

1、用冷水冲

注意水龙头流速不能太快,避免冲击力过大导致皮肤疼痛感加大,用冷水慢慢冲,或者将烫伤部位浸泡在冷水里面,直到没有疼痛感为止。

注意:不能使用冰块或者冰水冷敷,避免温度过低而造成皮肤的冻伤

2、涂抹姜汁

因为生姜是具有止痛消肿的作用,因此开水烫伤的时候,并属于轻度的话,则可以用生姜汁进行涂抹在烫伤部位,从而可以达到治疗烫伤的效果。



3、涂抹少许牙膏

不小心烫伤之后,先按照步骤1的方法,直到没有疼痛感的时候,用少许牙膏涂抹在烫伤部位,由于一般牙膏里面含有薄荷成分,可以给烫伤部位起到一定的降温止痛作用。

注意:不能一次性涂抹过多,应该先轻轻的涂抹一层薄薄的牙膏,等一段时间感觉有点儿疼痛的时候,再继续涂抹一些。

4、涂抹菜油茶末

在步骤1进行的同时,如果家里有干茶渣,可以将其进行碾碎成末,然后再倒入适量菜油,调配成粘稠状,等冲完冷水之后,将菜油茶末轻轻涂抹在烫伤部位,可以起到一定的消肿止痛的作用。

二、中度烫伤

1、在冷水里浸泡

如果属于中度烫伤的话,则被烫伤的时候应该将烫伤部位泡在冷水中大约半小时就可以达到止痛作用,之后再涂抹一些外用药膏即可。不过要记住,不能弄破皮,以免导致感染。



2、切忌脱掉烫伤处的衣服

一旦被开水烫伤,不能立刻脱掉烫伤处的衣服,比如袜子、衬衫等等,而应该马上使用冷水慢冲,一来降低烫伤部位温度,二来避免水泡的生长或者变大,等到疼痛感没有那么强的时候再慢慢脱去衣物。

3、涂上烫伤膏

如果烫伤部位水泡比较大,在进行冷水浸泡之后,可以用一根消毒过的针轻轻刺破,慢慢流出水泡里的血水,然后涂抹上一些烫伤膏,再用纱布轻轻包扎起来;如果是手脚部位烫伤,适当抬高烫伤部位,减轻水泡的肿大。

三、重度烫伤

1、垫高烫伤部位

当严重烫伤时,不可以在冷水下冲洗,而应该马上让烫伤者躺下,用衣物垫高烫伤部位,降低局部水泡的肿大,并且用消毒过的剪刀轻轻剪开烫伤部位的衣物,等待救护人员急转医院就诊。

2、切忌大量喝水

被重度烫伤之后,人会感觉比较口渴,这时可以给喝少许的淡盐水,切忌给喝大量白开水或者其他一些饮料,避免造成肺部水肿或者脑水肿的并发症。

3、切忌在烫伤处涂抹任何药物,必须紧急转移医院就诊

开水烫伤怎么办

1、轻伤可以自行处理

如果只是轻度(一度、二度烫伤)烫伤的话建议你放在凉水下冲半小时以上能降低温度,减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。然后每天早、中、晚三次喷苗药烧烫灵,杜绝细菌感染的可能,效果会更好,痊愈时间也更短会达到治疗烫伤的理想效果。

2、药物必不可少

苗药烧烫灵这个药是个外用喷剂,喷在烧伤部位就可以,避免沾染上细菌。都是些草药研磨成分,药性温和,能迅速渗透皮肤深层,快速清热解毒,消炎止痛,适用于各种严重烧伤烫伤、久治不愈的烧伤烫伤以及复发性烧伤烫伤。

3、重伤要送往医院

如果是重度烫伤,在脱离热源之后简单包扎后送往医院,坚持治疗后听医生的嘱咐,皮肤烫伤就会慢慢的治愈。

开水烫伤后应注意什么事项

1、不要碰热的东西

首先被烫伤之后不能够再去碰热的东西,本来被烫伤了之后那个部位就是高温收不了的状态,如果再碰热的东西就会加重伤势的,应该最先降温。

2、不要盖住受伤部位

被烫伤的部位是很痛的,并且很烫,我们如果再用东西盖住哪里,会产生很高的温度,令受伤部位更加疼痛难忍,并且还会生脓甚至腐烂。

3、不要吃会上火的食物

首先辛辣的食物吃了会使我们上火的,不只是这样,会使我们上火的食物都是不能够吃的哦,吃了之后上火会使被烫伤的部位化脓的。

4、不要吃黑色素高的食物



被烫伤之后做了治疗就不要以为这样就可以等待康复了,不用忌吃忌喝,这是错误的哦!我们受伤了之后是要长新肉出来的,首先不能够吃含很高黑色素的东西,比如酱油!这样会使我们留疤的!

5、要好好保护受伤部位

受伤了的部位切记不要再受第二次伤,要好好的保护起来,这样可以使受伤的部位更快的康复。如果受了第二次伤害,你是知道的,加重伤势不说,还可能会留下病根。

6、严重者要留院观察

如果烫伤很严重的话,并且面积很大,那么我建议请留院观察,在医院里总比在家里治疗起来方便的多。

究称不吃早饭人群中风风险较高 易致血压上升
据日媒报道,日本大阪大学与日本国立癌症研究中心的小组本月4日发布的大规模调查结果显示:几乎不吃早饭的人罹患中风的风险比每天吃早饭的人群高1.18倍。

据分析,这可能是由于不吃早饭造成的空腹压力导致血压上升,加大了风险。

研究小组对从岩手县至冲绳县的九个保健站管辖范围内45岁至74岁的约8.2万人进行调查。约13年间,其中3772人罹患中风,870罹患心肌梗塞等缺血性心脏病。

通过分析早饭次数与病症的关联后发现,每周吃0至2次早饭的人群罹患中风的风险高于每天吃早饭的人群。其中,脑血管破裂导致脑溢血的风险高出1.36倍。另一方面,研究未发现蛛网膜下腔出血、脑梗及缺血性心脏病与吃早饭次数的关联。

日媒指出,不吃早饭导致罹患肥胖、高血压、糖尿病等风险加大,这一点已为人所知。研究小组成员、大阪大学公众卫生学教授矶博康表示:“这再一次佐证了不仅是营养,有规律的饮食习惯也与健康挂钩。”

春节孩子积食 可禁食8-12小时

“每年春节都能接诊100多例气管异物患儿”

  春节的脚步越来越近,聚会和饭局活动是越来越多了,孩子也放假了。越是假期越要谨防“春节病”,医馆君邀请了消化内科、营养科、心脑血管、儿科等专家为你和全家健康过节保驾护航。 郑州晚报记者 邢进 谷长乐 通讯员 马一禾 贺婉樱 金雨姗

  大人:胃犯“节日病”,这里有妙招

  年关将至,聚会和饭局活动越来越多。郑州人民医院消化内科主任马英杰介绍,每逢春节假期,因大吃大喝导致的消化道疾病在各大医院会明显增多。

  节日期间,免不了大鱼大肉,油腻、重口味、酒精等对胃肠来说是很大的负担。马英杰建议,过节期间市民要比平时更注意,尽量选择有利于肠胃健康的饮食。

  胃吃出病?这些方法能让“它”舒服些

  如果胃胀不消化,可适当吃些白萝卜或山楂片,如果还不能缓解,可咨询医生后服用保和丸或胃苏颗粒。

  如果胃有烧灼感,上腹常有烧灼感,并伴有口干、口苦、发口疮等表现,可能是油腻煎炸食物吃太多,可酌情服用养胃舒胶囊。如果烧灼感明显,甚至吐酸水,可服用苏打片或吃点苏打饼干。

  如果胃遇寒则痛,可能是胃寒,服用虚寒胃痛颗粒、温胃舒胶囊可缓解。平时要注意保暖,避免吃生冷的食物,并经常按摩中脘和足三里这两个“养胃”穴位。

  喝酒有个酒精公式您知道吗?

  春节走亲访友,宴席之上,饮酒可增添节日氛围。但饮酒过量却会给身体带来一定的危害。

  人饮酒时摄入的酒精量有个计算公式,即饮酒毫升数乘上酒的度数再乘上0.8。据郑州人民医院消化内科副主任医师王郁杰介绍,不管是什么类型的酒,过量喝酒,对身体造成的伤害首先是胃部,轻则引起酒后呕吐,反酸,重者出现急性胃黏膜损伤,引起上消化道出血。

  对一些老年人,尤其是原本就有心脑血管疾病的病人,酒精会诱发冠状动脉痉挛、恶性心律失常、血压急剧升高等。郑州人民医院心内科主任刘恒亮介绍,有老人患有心脑血管疾病,因亲朋好友团聚,兴奋不已,饮酒过度,从而加重原有的心脑血管疾病,最后出现心源性猝死的症状。因此特别提醒老年人尤其注意不要饮酒过度,以免出现类似脑出血、心源性猝死等症。

  小孩:孩子积食可禁食8~12小时

  目前郑州市中小学已放寒假,此时也是儿科门诊数量剧增的时节。数据显示,在寒暑假期间,儿童意外伤害事故的发生率要占到全年总数的一半。为此,郑州市儿童医院的几位儿科专家提醒家长谨防几种儿童“春节病”。

  “每年寒假,患胃肠疾病来就诊的孩子就会增多。”消化内科主任李小芹说,聚会少不了大鱼大肉和各种零食,连续吃这些食物,很容易引起孩子消化不良。



 

  此外,春节期间,儿童食积发生率也高。伴有呕吐、腹泻的儿童,可以暂时禁食8~12小时,待呕吐停止后,吃些清淡的流质食物,“轻症食积儿童经过控制饮食,很快可以痊愈,重症食积的儿童需去医院就诊”。

  别逗孩子,小心气管异物

  “每年春节假期,都能接诊100余例气管异物患儿。”郑州市儿童医院耳鼻喉科主任韩富根说。

  “孩子吸入异物后,家长尽量安抚孩子不要哭闹,更不要给孩子喝水,否则不但会把异物冲下去,还可能引起再次呛咳。”韩富根提醒,如果孩子需要进行手术取异物,喝下去的水可能会使孩子在麻醉时发生呕吐,造成窒息。

  此外,韩富根说,孩子年龄小,表达能力有限,有时异物误入气管后症状不太明显,若孩子出现痰多、分泌物增多的情况,家长要考虑气管异物的可能性。

  “儿童气管异物,最重要的是预防。”韩富根提醒家长,不要让孩子把小玩具放进口和鼻内;孩子吃东西时不要逗其说笑;发现孩子口含玩物,要引导其吐出,不能用手强行掏取。

过年如何预防腹泻?教你3小招预防腹泻

 腹泻可能因小肠内壁感染,导致无法吸收养分及水分。进餐之后,吃进去的食物养分会由小肠吸收,大肠再从消化过的食物颗粒中吸取剩余水分,形成半固体的粪便,过程如果出了问题就可能造成腹泻。

  以下是几种腹泻的可能原因:

  病毒感染

  这是导致腹泻最普遍的原因。入侵的病毒可能损害小肠内壁的黏膜,扰乱养分及水分的吸收。症状通常会在1~3天之内改善,腹泻的情形会逐渐消失。

  过量咖啡因或酒精

  咖啡因及酒精会刺激粪便的通过饮用过量可能会导致食物太快通过小肠及大肠,造成腹泻。

  细菌感染

  污染的食物或饮水之中的细菌会形成毒素,导致小肠细胞分泌盐分与水分,超乎小肠后段及大肠吸收水分的能力,这种腹泻会持续1~3天。

  其他发炎因子寄生虫或抗生素等药物反应

  这也可能导致腹泻,幸好这种状况并不普遍。一旦寄生虫消灭或是停止使用抗生素,腹泻的状况就会消失。

  小肠失调持续或是经常复发的腹泻可能与小肠失调有关。可能的原因包括肠激躁症候群、溃疡性结肠炎及克隆氏症等发炎性疾病,或是吸收障碍,例如乳糖不耐症或是乳糜泻。肿瘤有时也可能导致腹泻。

  过年如何预防腹泻?

  食物保质期需查验绝对不做“垃圾桶”

  因为气温升高,所以很多食物的保质期都会受到不同程度的影响,如果你还在“迷信”保质期上的某月某日,那么请一定要关注下“保存温度”这个先决条件,否则您就被动的成为变质食物的“垃圾桶”。试想,那些变质的、遍布细菌的、存放不当被污染的食物进入到体内会是怎样的景象?腹泻腹痛怎会不找上门?!

  既然知道了问题的严重性,现在就让我们打开冰箱、翻开食品袋,好好检查下食物的保质期和保质温度吧,将那些即将过期的食物统统丢进垃圾箱;同时还要记得保持食物的存放卫生,生熟分开、不图方便吃隔夜食物、冰箱里拿出来的事物要加热完全再食用。

  饮食切勿贪凉大快朵颐要节制

  春天是食用冷食的好季节,于是冰镇的各种饮料、带着冰霜的各色雪糕自然就成了众多白领mm们热衷的对象。但没有节制贪恋冷食的下场就是肠胃功能紊乱,大量的冰冷食物让肠蠕动瞬间加快,最终引起腹痛腹泻。

             所以,mm们一定要注意合理膳食,不要贪凉,用暴饮暴食的方式食用冷饮必然会让肠胃疲软,出现各种不适。mm们不妨在酷热难耐的时候喝上一杯常温的清水,也可以很有效的祛除高温呢!

  勤洗手预防腹泻

  对于感染性腹泻,经常洗手就是最好的预防措施,因为引起腹泻的细菌很容易从手传播到口中。如果用手摸了被其他腹泻的粪便污染过的玩具等物后,再将手指放进嘴里,就可能会出现感染,导致拉肚子。因此你在准备食物前、上洗手间后,都要用肥皂(不一定用抗菌皂)彻底洗手至少15秒钟。

春节脑血栓多发、机械取栓除疾患

春节佳节,阖家团圆,很多老人饮食过度,加之劳累,极易诱发脑血栓。这类病人往往突发感到头晕,言语含糊,一侧肢体活动不灵,伴有恶心,呕吐咖啡样物,症状逐渐加重,北京北区病人大多转到解放军306医院。

  

  一旦病人到院,306神经疾病医院蔡艺灵教授团队立即启动了脑血管病绿急救通道,神经内科专家团队牵头,急诊科、导管室、CT室、检验科等协同救治。通过问询病史、查体、及头颅CT检查,确诊为后循环急性脑梗死。蔡艺灵教授当即会诊,立即确定治疗方案,给予动脉溶栓取栓治疗。

  时间就是生命,时间就是大脑,抢救患者刻不容缓!

  

  脑梗死指椎基底动脉供血区脑梗死,临床表现为意识障碍、言语障碍、肢体无力、头晕、眩晕、呛咳、呕吐、行走不稳等症状。本病致残重,死亡率较高。

  

  近年来,随着神经放射学技术的进步,缺血半暗带理论的提出,使得尽快恢复缺血半暗带区的血供,尽可能的挽救残存的神经功能成为可能,及时有效进行溶栓是治疗后循环脑梗死安全有效的治疗手段之一。

  

  动脉内治疗分为动脉内溶栓、取栓、血管成形术等多种方式。

  1、动脉内溶栓。应用选择性插管技术将导管的头端尽量接近血栓部位,再注入溶栓药物进行治疗,使得栓子周围的溶栓药物浓度提高,从而降低了溶栓药物的剂量,降低溶栓后出血的风险,并且提高了血管的再通率。美国卒中学会以及中国最新的卒中指南推荐对大脑中动脉闭塞引起的卒中患者,发病6小时内可以进行动脉内溶栓。椎-基底动闭塞造成的后循环脑梗塞可以延长到24小时。

  

  2、机械取栓。对于某些类型的动脉闭塞,如颈动脉的T型闭塞、大脑中动脉M1段闭塞、后循环常见的粥样硬化斑块导致的血管闭塞,单纯药物溶栓,血管再通率较低。机械取栓作为急性缺血性卒中患者血管再通的一个重要手段,可以单独使用,也可与动脉溶栓药物联合应用来增加血管再通率。机械取栓治疗急性缺血性卒中有以下优点:(1)可减少甚至不用溶栓药物,从而降低颅内出血的风险;(2)治疗时间窗可能延长;(3)使血栓破裂,增加溶栓药物接触面积,加速溶栓;(4)直接清除血栓,加速血管再通。目前,美国FDA已批准Merci取栓器(2004年)和Penumbra系统(2008年)solitaire血流重建设备(2012)和Trevo取栓装置(2012)用于急性缺血性卒中的机械取栓治疗。Solitaire AB支架是目前常用取栓装置,其治疗急性颅内血管闭塞更有优势。其输送系统较球扩式支架更柔顺,在送到靶血管区域时对沿途血管的损伤较球扩式支架要小,产生血管夹层等并发症的可能性降低。并且本身亦较球扩式支架更柔顺,贴壁性更佳。

  

  3、急诊血管成形术包括球囊扩张和支架植入术,以下情况时可以考虑行急诊血管成形术:(1)卒中原因是由于血管重度狭窄导致,且血管造影已证实;(2)不适宜应用溶栓药物者;(3)药物溶栓或机械取栓后仍存在重度狭窄或造影发现动脉夹层者;(4)血管近端的严重狭窄阻碍了导管到达责任病变的颅内血栓,为治疗更远端颅内闭塞需要血管成形术。但是对于无法长期应用抗血小板药物者以及血管造影显示为串联性血管病变且远端病变无法再通者则不适合行血管成形术。

  

  目前动脉内治疗技术并非所有三甲医院均能进行,需要专门取栓设备和有经验的神经介入专家。若出现意识丧失、言语障碍、肢体无力、头晕、眩晕、呛咳、呕吐、行走不稳等症状建议尽快到能动脉内治疗的医院就诊,以免耽误治疗时机。

  在这里著名神经内科专家蔡艺灵教授提醒,生活中应注意事项。

  

  一、限制脂肪摄入量:每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。

  二、控制总热量:如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。

  三、适量增加蛋白质:由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

  

  四、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入:随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对老年多发性脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如多发性脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。

  五、注意烹调方法:如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。

  

  六、经常饮水:尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。

  七、控制血压:很多老年多发性脑血栓高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起多发性脑血栓。相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,才是致病的根源。比如:长时间的高血压,未作适当的降压治疗;虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平;或间断降压治疗,血压时常突然增高;不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响;过分降压往往因夜间血压过低而引起多发性脑血栓;此外,合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起脑梗过时的发生。

  八、可靠的中西药合理并用:对于老年人多发性脑血栓患者来说,在恢复期的治疗应以大复方道地取材,具有多靶点治疗效果的现代中成药物为主,而副作用及抗药性较高,但又有有针对性治疗作用的西药为辅,才能达到增效减毒,标本兼治的治疗作用,有效治疗多发性脑血栓的药物应该包括抗血小板聚集类西药,有些医生还建议老年人多发性脑血栓患者可以同时服用有营养保护脑细胞功能的药物,如复方脑蛋白水解物片,但这个药物有癫痫的患者禁用。这样首先在保证用药安全,不损伤肝肾的前提下,还能够利用可靠的中西药合理并用达到增效减毒的治疗目的,对老年人多发性脑血栓患者来说非常合适。既具有西药起效快、具有明显的针对性治疗的优势,也具有大复方道地取材二次中药(拔高产品)的长效性强、安全性好、剂型剂量合理、药物成份稳定的优势,是老年人多发性脑血栓患者理想的治疗药物组合。

  

  脑血栓饮食禁忌

  1. 多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样可促进排便,同时因小便的增加,可防止泌尿系统感染。有的病人,因行动不便,害怕小便而不喝水,殊不知这样对脑血栓康复是非常不利的。

  2. 肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般食量应控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。

  3.脑血栓患者饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。

  4.多吃富含维生素的食物,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。

  5. 多吃含优质蛋白质较多的食物,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。

  6. 少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠等,因这些食品中含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,易加重动脉硬化。


艺术家闫肃因脑梗逝世,这句脑梗口诀我们要知道!
猴年伊始,闫肃老人走了,让我们送别这位德艺双馨的老人,老人最后是因为脑梗离开我们的,也请懂一点脑梗的救命知识!

  2016年2月12日3时07分,著名艺术家、空政文工团创作员阎肃因病在北京逝世。2015年,闫肃因为脑梗昏迷住院。

  

  去年他因脑梗入院

  2015年,85岁高龄的阎老挑起了新担子——担任纪念反法西斯战争胜利70周年晚会的首席顾问和策划。阎老的儿子阎宇说,那阵子他常常凌晨1点多才进家门。“晚会国家都那么重视,我爸当然也特别重视。”说到这儿阎宇停顿了一会儿,“他一辈子就看重这个事,一定要做一个有用的人。”

  9月14日,阎老赶在饭点前到家了。但还没吃上晚饭,他就感觉腿一阵阵麻,当天晚上就住进了医院。在这期间,阎肃还时常惦念:我一直还没有找着今年春晚的魂应该是什么,还得琢磨琢磨。而没想到,就在几天后,阎老就陷入了重度昏迷。

  “虽然恢复的机会也不能说百分之百没有,但他的脑细胞损伤太严重了,就算醒过来,就算能够表达,恢复的功能也不好说。脑梗绝对是不可逆的。”阎宇说,有几天老爷子的脖颈部位可以轻微转动了,状态好时还会睁开眼睛,转动眼球。

  

  你听过的这些经典歌曲,都是他创作的

  阎肃一生创作了众多作品,包括现在观众耳熟能详的《西游记》主题曲《敢问路在何方 》、《前门情思大碗茶》、《长城长》、《雾里看花》、《打靶归来》、《当兵的人》、《小白杨 》、《说句心里话》等歌曲以及《江姐》、《党的女儿》等歌剧和《红岩》、《红色娘子军》、《年年有余》等京剧作品。

  “敢问路在何方,路在脚下”,一曲《西游记》主题歌,承载着无数人的记忆。闫肃的二字阎宇回忆起父亲的创作过程。

  那年,阎肃从“你挑着担、我牵着马”一口气写到“踏平坎坷成大道”,卡住了,在屋里来来回回走。阎宇觉得头晕,说:“老爸,你在地毯上都走出一条道了。”随后,阎肃突然想起鲁迅《故乡》中的一句“地上本没有路,走的人多了就成了路”。

  “有了!”想到这句话,“敢问路在何方,路在脚下”由此诞生。阎肃说,“没读过鲁迅的书,这个是写不出来的,我是站在巨人的肩膀上。”

  还多次参加中央电视台春节联欢晚会、总政双拥晚会、文化部春节晚会、公安部春节晚会等大型晚会的总体设计、策划、撰稿。

  

  为了配合服务员合影,特意穿上军装

  阎肃是成就斐然的艺术家,但从不把自己当成名家大腕,始终保持谦逊的品德,发自内心地尊重生命中遇到的每一个人。阎肃的儿子阎宇说:“但凡爸爸出门,不管遇到什么人,花匠、木工、烧水的、大师傅、小战士,总是主动先向对方微欠上身大声打招呼。”

  国家京剧院院长张凯华与阎肃是合作了近30年的“忘年交”。在向新中国成立60周年献礼的大型音乐舞蹈史诗《复兴之路》创作筹备期间,有一件小事张凯华一直铭记在心:有一天,驻地招待所的服务员提出要与阎肃合影,他说:“不行,不行,改天吧。”但阎肃说的“不行”其实并不是拒绝,只是顾虑当天穿得随便。第二天,他便穿着笔挺的军装招呼服务员合影。

  老人走了,我们送别这位德艺双馨的老人!老人最后是因为脑梗离开我们的,也请懂一点脑梗的救命知识!

  这句口诀,每个人都要牢记

  中国卒中学会副会长、复旦大学附属华山医院神经内科董强教授强调:“患者和家属快速识别脑梗症状的口诀是:

  “言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”

  

  具体是让患者做三个测试:

  1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

  2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

  3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。

  患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。

  紧急处理:让患者歪头平躺

  脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好

  一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

  到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

  一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

  所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

  急救:一定要“快”

  脑卒中患者中,有60%-80%是脑梗死患者,以脑梗为例,当脑梗发生时,神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此,在发病3小时内越早接受溶栓治疗,发生坏死的神经细胞越少,患者的残疾风险也会越低。

  对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示:静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解,而且可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。

  然而现实中,大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”把病人往医院送,但应该送往什么医院,老百姓完全不了解。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。


著名艺术家阎肃因脑梗去世享年86岁 详解脑梗前因后果

著名艺术家阎肃去世享年86岁

空军官方微博截图

2月12日,据空军官方微博消息,著名艺术家阎肃去世,享年86岁。

空军官方微博写道“2016年2月12日3时07分,著名艺术家、空政文工团创作员阎肃同志因病在北京逝世。一代艺术大师忠魂陨落,12个大字敬挽这位德艺双馨的老人:一片丹心、一腔热血、一身正气。他给世人留下1000多部(首)有筋骨、有道德、有温度的文艺精品佳作,鼓舞和激励了一代代中国人。”

据媒体报道,阎肃此前旧因为脑梗塞陷入昏迷。那么对于大多数中老年人来说如何预防脑梗塞?小编带你们了解更多知识。

脑梗塞的前兆

脑梗塞又叫缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。

脑梗塞作为一种疾病,它的发生不会悄无声息,而会有一定的前兆,对这些前兆的及时发现和积极治疗是患者早日康复的前提。因此,日常生活中若出现头晕头痛就要多加注意,一般头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而强烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆;再就是短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完美,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预告信号;最后要特别注意的就是躯体感觉与运动异常。

脑梗塞患者每年呈10%的速度递增

据了解,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超标、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。

“说起脑梗塞,许多人都认为那是老年人才得的病,但实际上近年来脑梗塞病人也开始出现低龄化。”惠州第一人民医院神经内科主任黄志勇说,由于生活缺少规律,工作压力增大,加上生活水平的提高,油腻食物、食盐等摄入过多,近年来脑梗塞的发病率有明显年轻化趋势。20世纪90年代中期发病年龄多为40岁至50岁之间,平均年龄49.7岁,到了2005年,发病年龄已下降至47.3岁。“我在第三人民医院工作多年,就拿近10年来说,三院神经内科所接诊的脑梗塞患者每年在呈10%的速度递增。”

据了解,早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,常误以为是亚健康表现。黄志勇建议这部分人群做一做脑部CT检查,帮助早期排查脑梗塞、脑溢血。

40岁以上的中年人每年做一次血管评估

“季节交替、天气变化对心脑血管患者是严峻考验。尤其是工作压力大、职位高及本身有基础病的中年人,平时忽视身体异常,发生脑梗塞的危险度更高。”黄志勇告诉笔者,最近天气骤然转凉,正是脑梗塞的高发期。进入11月份以来,市第三人民医院神经内科50余张床位基本没空过,而脑梗塞患者就占70%。


 

冬季为何易发脑梗塞?黄志勇说,导致脑梗塞的一个原因就是寒冷,尤其是老年人对环境温度的耐受性差,在遇到寒冷刺激时,肾上腺分泌活动会增加,促使血液循环加快以抵御寒冷。但是同时,肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高,过高的血压会引起脑出血,加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。

黄志勇说,现代生活节奏快,生活、工作压力大,尤其是各个行业的精英,应酬多、运动少、饮食习惯不合理,都是造成脑梗塞的潜在因素。由于种种因素,很多人即使身体出现异常,也不引起重视。而不重视的后果非常严重,我们在生活中,经常可以见到走路划圈的脑梗塞后遗症病人。因此,如果在日常体检中发现自己患有高血压病、高血脂、糖尿病、心脏病等基础性疾病,即使年纪不大也不能掉以轻心,应该及时治疗,以防合并脑梗塞。他还建议40岁以上的中年人,在每年的体检表上增加一项,做一次血管评估。

发病4小时内是黄金治疗时间

张大爷在半月前的一个中午,突然有点头晕,舌头像打结了一样说不清楚话,但过了一会症状又消失了。张大爷以为是小毛病,就没在意,但第二天早上,张大爷发现自己全身无力,手脚发麻,到医院检查后,医生说得了脑梗塞,错过了最佳治疗时间,没法恢复至原来的状态。

“90%的脑梗塞病人,都是因不重视而贻误了最佳治疗时机。”黄志勇说,脑组织对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3~5分钟,脑神经细胞就会死亡,并且不可再生。大量临床研究表明,对于脑梗死患者,真正安全有效的抢救神经细胞功能的时间是3~6个小时,超过这个时间采取溶栓治疗,将会冒很大的继发脑出血的风险。“如果发生脑梗塞,只要在发病4个小时内进行溶栓治疗,就会得到及时治疗,不留后遗症。”黄志勇说,

比起张大爷,刚过完49岁生日的林女士就幸运许多。上周二,林女士起床后,感觉头有点晕,想呕吐。洗漱时,又发现左上肢不能持重物,下肢行走费力。准备上班的女儿看见后二话不说,立刻将她送到市第三人民医院,医生在确诊林女士为高血压引起的脑梗塞后,立刻开通绿色通道,以最快速度为林女士完成所有溶栓前指标检查项目,保证林女士在发病4小时内进行溶栓治疗。经过七八天的治疗,林女士左侧肢体得到恢复,不会留下任何后遗症。

五项注意预防脑梗塞

冬季如何预防脑梗塞?黄志勇表示,一是注意保暖,冬季导致脑梗塞的一个原因就是寒冷,那么预防脑梗塞疾病,就要注意保暖。二是多喝水。冬季的气候比较干燥,睡前和刚起床的时候要补充水分,但是要注意是白开水,不是咖啡等饮料。三是不贪吃。冬季天气冷,人们胃口也好,但如果偏爱吃肉食,会导致血容量增加,增加高血压。而是要注意饮食的营养搭配,除了吃肉食以外,还要多吃水果和蔬菜。四是要及时调整降血压药物的用量并戒烟限酒。五是要进行适当的活动,如果运动量不足会使热能消耗减少,脂肪蓄积,导致肥胖。这些都容易导致脑梗塞疾病。

相关链接

溶栓疗法可促使病人快速恢复

对于脑梗塞,目前国际一致公认的治疗方法有卒中单元(即综合处理)和溶栓疗法两种,其中溶栓疗法可促使病人快速恢复。

所谓溶栓疗法就是通过药物使血管内血栓溶解,达到血管再通的目的,从而使血流受阻的脑组织重新获得血液供应,脑所支配的肢体恢复正常。溶栓疗法包括静脉溶栓和动脉溶栓两种,静脉溶栓是通过静脉输液用药,动脉溶栓则是从患者股动脉插入一根细导管直达大脑动脉栓塞部位,在数字减影血管造影(DSA)的辅助下,清晰地找到栓子堵塞的具体部位,然后将溶栓药物直接注射到血栓中心溶解血栓。

溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才有意义,这个时间限定在发病后3-6小时内。在脑血管堵塞3-6小时以内,血管再通,血液供应恢复,脑细胞还不至于坏死,那么瘫痪的肢体就可能迅速恢复正常。假若超过6小时,部分脑细胞就会坏死;超过12小时,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。因此,若能在脑梗塞发生后的3-6小时内施行溶栓治疗,则能事半功倍,这也是脑梗塞治疗的“黄金时间”。

不要慌,生这五种病其实是好事

在少林寺医药体系当中认为,人体内的孔窍有些时候在疾病状态下是排除毒素,自身与疾病作斗争的结果,大可不必已有症状马上乱求医,医药的过早介入,会使我们身体上的免疫机制长期处于睡眠状态,将自身健康过多依赖于外部,我们就会慢慢变成疾病侵袭的有缝的蛋。

生五种病是好事

咳嗽。 是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的。当呼吸道黏膜受到异物、炎 症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于消除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。如果一咳嗽就用止咳药物,则会把 加重炎症的脏东西都滞留在呼吸道里不利于炎症的消除。

出现咳嗽时,应在保暖的同时补充大量水分,同时避免胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。如频繁咳嗽还伴有发烧、胸痛、体重减轻等症状时,应立即就医。


 

呕吐。 也是为了排出对人体有害的物质,以减少吸收,是机体的一种防御反射。若此时采用药物止吐,会使有害物 质滞留在体内,危害健康。如果是单纯呕吐,应适量补充水分,避免水和电解质紊乱。如果还伴随有肠胃不适,就应在补水的同时按摩胃部和腹部。呕吐后别急着进 食,可以稍加活动,让身体舒展后再进食。若呕吐反复发作或伴有腹痛、发烧等症状时,应立即就医。

腹泻。 尤 其是排泄物有异臭时,往往是身体正在排出来自食物或其他方面的毒素。当腹泻来临时,千万不要走进“治疗”误区,如:有腹泻就用止泻药;认为腹泻就是炎症, 该吃消炎药;吃去痛片缓解腹泻疼痛;严重时吃药,停止时就停药;腹泻时多喝水,补充丢失水分;腹泻时少吃,腹泻后多吃等。遇到腹泻时,应采取因势利导法, 例如喝一杯热水,帮助肠道尽快排完毒素。如果有严重的腹泻,便意频频、排便量少、肛门部有痉挛性疼痛,或排泄物带血,或同时伴有腹痛、发烧、呕吐等症状 时,应该立即就医。

流鼻血。 我们可以把流鼻血看作是机体自我“去火”的一种方式。当人们饮水减少、辛辣食物吃得过多,以及环境干燥、体内“上火”时,机体就常常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火”。所以流鼻血时大可不必担心,它会在短时间内自行终止。

但是,如果经过一段时间鼻血依然不止就应当及早检查。这是,你可以前倾身体、顺其自流,用纸巾轻轻吸去流出的鼻血。量较大时,可捏紧鼻翼柔软处 几分钟,或举起流血鼻孔的对侧手臂帮助止血。如果鼻子大量流血不止时应立即就医,这往往是体内血管硬化、血压过高等疾病引起的。


 

发烧。 体温一旦超过了摄氏37度就属于发烧。医学研究证实,免疫细胞的作战能力会随体温的升高而增高,同时 高体温也使血液中的铁离子浓度减少,造成病原体生长所需要微量铁离子供给不足,进而抑制病原体发育,这些才是抗病的主力,药物只是外援。所以,如果在发烧 一开始就服退烧药,反而可能加重病情。体温不超过摄氏38度,且精神、食欲没有受到影响时,可以将冰块置于额头缓解不适,同时多喝水,适量补充维生素和矿 物质,可以吃一些富含营养且清淡的食物。若体温高于摄氏38.5度,或持续低烧不退,或伴有发疹、剧烈头痛、关节痛、痉挛症状时,应立即就医。

合理膳食预防脑卒中

脑卒中俗称脑血管意外、脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也是脑血管疾病最严重的并发症。它具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能患卒中,每6秒就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。脑卒中是中老年人生命健康的第一杀手,其发病率在冬季尤其高。

    最近广州天气严寒,几十年一遇,医院门诊心脑血管疾病患者骤然增加。为此,石碁人民医院脑血管病专家段建平提醒,严寒天气脑卒中风险迅速增高,中老年人应关注自身的卒中风险,要注意保暖,做到早预防、早诊治。

    现代社会里中老年人由于长期饮食和生活不良习惯,逐渐出现肥胖、动脉硬化、高血脂、高血糖、高血压等危险因素。日常繁忙的工作和家庭负担更使不少人对自身健康状况不顾,即使有一些症状也缺乏必要的重视。一些中老年人长期积累了多项危险因素,一旦出现诱因,如冬天受寒,就会引起精神紧张、血管收缩,血压升高,寒凝血瘀,导致脑卒中发生。

    段建平说,我国有糖尿病人近1亿,高血压患者2.2亿,血脂异常者2亿,超重和肥胖者2.4亿,吸烟者3.5亿,这些都是脑卒中高危人群。我国每年有近200万新发卒中的病例,而首次发生卒中的患者中,冬季发病人数就占近50%的比例。如果出现面部或肢体麻木、无力,甚至瘫痪、嘴歪,说话困难,走路不稳,头晕、头痛或恶心呕吐等,即可能发生脑卒中,应及时就医。

    根据段建平的经验,一旦出现脑血栓形成,6小时内到医院就有机会进行溶栓或微创手术治疗,恢复较好。如果错过了有效治疗的时间窗,恢复就很困难。临床上很多患者发病后不是紧急拨打120急救,而是自我观察或等待亲属一同去医院,这就错过了最佳治疗时间。

    段建平介绍说,预防脑卒中,要做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保暖防寒、心理平衡,同时治疗粥样动脉硬化、高血脂、高血糖等危险因素。饮食上宜清淡,要做到“四低二高”,即低盐、低糖、低脂、低热量、高维生素和高纤维素,多吃豆类、蔬菜和水果,少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物内脏。要劳逸结合,每天适度锻炼,如走路、游泳、慢跑、太极拳等。寒冷天气要注意保暖,尤其是头颈部保暖。脑梗死最容易出现在凌晨4、5点,所以晚餐不宜吃得太油腻,夜间血压不宜降得太低。脑卒中风险高者,每天可服阿司匹林肠溶片预防,直至天气转暖。

4岁娃硬币卡喉急救路上堵车 如何自救 千万别拍背部

近日,重庆黔江区一四岁娃硬币卡喉送医,从黔江到主城高速路堵车,网友民警爱心接力,孩子获救平安回家。据报道,今年4岁的明明在玩耍时不慎将5角钱的硬币吞入口中卡在喉咙处,在送往医院急救的路上遇到堵车,父亲便在微信上发朋友圈求助,在民警和网友的帮助下,明明顺利到达医院。

异物卡喉怎么急救,生活中哪些异物容易卡喉造成生命危险。

花生、果冻、硬币、纽扣、电池……孩子们特别是婴幼儿总喜欢抓起身边的东西就往嘴里塞,这是他们认知世界的方式,却也可能是危及生命的诱因,有资料显示,儿童误吞导致的死亡率在2%到3%左右。

儿童气道异物意外在急诊科十分常见,一旦发生非常紧急,为人父母学会海姆立克急救法非常有必要。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

“海姆立克急救法”具体应对

“海姆立克急救法”的原理

海姆立克急救法的原理:利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

 

1,如果是3岁以下孩子

救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

2,如果上述操作异物没出来

可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

3,应用于急救成人

抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

4,用于自救

可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

 

常见的儿童吞入异物“杀手”

儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物卡在喉管或支气管处最危险。

气道异物病例的高发群体为2~5岁的儿童,占就诊群体的90%以上。儿童在吞入异物后大多都不会表达,不过妈妈们可以根据这种情况来判断:异物进入气道后,孩子会出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗发紫等症状。最常接触的花生和瓜子领衔“十大杀手”,占据第一和第二位,而常见的硬币和笔头、笔帽紧跟其后,排名第三、第四;排在后面的则是鸡骨头、鱼刺等骨头类,还有纽扣、拉链、吊坠、电池和发卡。

慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  4岁娃硬币卡喉 朋友圈求助异物卡喉怎么急救

  4岁娃硬币卡喉,急救路上堵车父亲朋友圈求助获救引关注,今年4岁的明明在玩耍时不慎将5角钱的硬币吞入口中卡在喉咙处,在送往医院急救的路上遇到堵车,父亲便在微信上发朋友圈求助,在民警和网友的帮助下,明明顺利到达医院。异物卡喉怎么急救,生活中你爱写异物容易卡喉造成生命危险。

  四岁娃硬币卡喉送医,从黔江到主城高速路堵车

  网友民警爱心接力 孩子获救平安回家

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】 在民警和爱心人士的帮助下,明明终于顺利到达医院

  12日,黔江区4岁男童明明在玩耍时,不慎将一枚5角硬币吞入口中卡在喉咙处,导致呼吸困难危及生命。在紧急送往主城儿童医院礼嘉分院的途中,明明的父母担心路上拥堵,向高速公路执法部门、交巡警和广大网友求助。然而,屋漏偏逢连夜雨——从黔江区到主城的高速公路一处隧道中,有一辆轿车发生自燃,导致现场交通管制,无法通行。

  一时间,明明的安危牵动各方爱心人士的心。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】明明的爸爸李刚告诉重庆晚报记者,12日下午2时许,明明在玩耍时不慎将一枚5角硬币吞入口中,但硬币并没有滑落到胃里,而是卡在明明的喉咙处,导致明明出现反胃,呼吸不畅。

  惊慌之余,李刚连忙把明明送到当地医院。经过检查救治,医生建议转送至主城的儿童医院。

  “儿子当时非常难受,脸色都变了。”李刚说,12日是正月初五,返程上班的人可能比较多,他和爱人担心前往主城的高速路上会出现拥堵,便在微信朋友圈发出了求助信息,希望过往驾驶员能够为儿子的救护车让出一条生命通道。

  这条求助信息随即被大量爱心人士在朋友圈转发,高速公路执法部门和交巡警也注意到这条微信。李刚说,他们打来电话向他询问了具体情况。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】急救路上堵车

  下午3时许,载着明明的救护车从黔江区上路,在渝湘高速公路上飞驰着。至下午5时许,救护车临近位于武隆县的白云隧道时,意外遭遇交通拥堵。

  原来,当天下午4时20分,在渝湘高速公路往主城方向的武隆县白云隧道内,一辆轿车发生自燃。由于白云隧道较长,现场烟雾浓,从隧道里逃出来的驾乘人员大多被熏成黑脸,俨然刚从矿井里出来一样。高速公路执法队员立即对隧道进行双向交通管制。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】“这可怎么办才好?”望着救护车前方的长龙,焦急的李刚向高速公路执法队员求助。

  市交通执法高速公路三支队执法队员告诉重庆晚报记者,因事故现场施救,隧道内外堵车长达7公里。此时,载着明明的救护车刚到白云隧道口附近,隧道内的两个车道已排满了车辆,加上隧道内又没有应急车道可走,怎么办?执法队员果断决定引导隧道内的车辆尽量向两侧移动,挪出中间一条道让救护车通行。

  “隧道内的驾驶员们得知情况后,都很配合,相互指挥提醒主动让行。”执法队员说,很快,隧道中间挪出了一条通道,不到5分钟时间,救护车通过了7.12公里长的白云隧道,继续向主城方向飞驰。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】顺利取出硬币

  下午6时40分左右,救护车来到渝湘高速公路巴南收费站。此时,市交巡警总队的民警接过爱心棒,继续护送载着明明的救护车开往儿童医院礼嘉分院。

  市交巡警总队相关人士介绍,在内环快速路上,警车行驶在救护车前方,一路开着警灯,鸣响警笛。交巡警官方微博也发出了让行的信息。在警车的护送下,虽然正值返城高峰期,车流量较大,但过往车辆均能够及时让开道路。

  编辑:赵霜雪

  分享到:微信新浪微博QQ空间腾讯微博人人网百度贴吧复制

  核心提示:4岁娃硬币卡喉,朋友圈求助,异物卡喉怎么急救。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】至晚上7时30分,救护车终于到达儿童医院礼嘉分院,用时不到50分钟。而在平时,从巴南收费站到儿童医院礼嘉分院这条60多公里的快速路,通常需要1小时10分钟。

  儿童医院礼嘉分院耳鼻喉科副主任医师杨大志接诊了明明。经过检查,杨大志发现硬币卡在食道入口处,由于明明年纪小,食道狭窄,所以硬币没有进入胃中。随后,杨大志通过使用带气囊的导尿管进入食道,将硬币从明明的食道中取出。目前,获救的明明已随爸爸返家。

  编辑:赵霜雪

  分享到:微信新浪微博QQ空间腾讯微博人人网百度贴吧复制

  核心提示:4岁娃硬币卡喉,朋友圈求助,异物卡喉怎么急救。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】异物卡喉别强吞

  春节期间聚会多,瓜子花生杏仁等是常备食品,儿童在食用过程中一定要格外小心。另外,家长在幼儿玩耍时要注意安全保护。儿童医院礼嘉分院耳鼻喉科副主任医师杨大志说,仅12日当天,他就收治了两名不慎吞下硬币卡喉的患儿。

  杨大志介绍,除夕那天,他接诊的被鱼刺等硬物卡住的病例就有十多例。整个春节期间,有50多位小朋友遭受了这类痛苦。

   核心提示:4岁娃硬币卡喉,朋友圈求助,异物卡喉怎么急救。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  【4岁娃硬币卡喉】另据重庆晚报记者了解,春节期间,新桥医院耳鼻咽喉科和消化内科接诊了十余位因饮食不慎导致异物进入咽喉部和消化道的病例,多以老人和儿童为主,异物以鱼刺、鸡骨头为主,还有一位77岁的大妈因吃大枣不慎,将枣核卡入食道。新桥医院消化内科医生樊超强介绍,此类患者几乎都是在饮食过程中一边吃东西一边讲话,导致异物进入咽喉部和消化道。

  编辑:赵霜雪

  分享到:微信新浪微博QQ空间腾讯微博人人网百度贴吧复制

  核心提示:4岁娃硬币卡喉,朋友圈求助,异物卡喉怎么急救。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  杨大志说,如果被异物卡住喉咙,千万不要用吞饭团、喝醋等方式强迫异物进入胃中。如果异物过于尖锐如尖枣核、骨片、鱼刺、带钩的假牙等,或者在咽喉部和消化道停留时间较长,容易穿透食管壁引发感染,甚至刺穿大动脉壁导致出血死亡。

【中医拔火罐的坏处和益处是什么呢】

拔罐能治很多病

  “拔罐疗法与针灸一样,是传统中医常用的一种物理疗法。”专家说,拔罐疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。所以,许多常见疾病都可以用拔罐方法进行治疗。如急慢性支气管炎、颈椎关节痛、消化不良、神经性疼痛、高血压、发烧感冒等。

  选“罐”有讲究

  专家指出,拔罐时用的“罐”有许多种,常见的是玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐、抽气罐等。其中玻璃罐是临床上最常用的,因其光滑透明,可以观察到罐内皮肤充血、淤血、起泡及出血情况。家庭中常用的橡胶罐、抽气罐使用方便,但不能用火,因此效果较小。根据大小,罐还分为许多型号,不同部位和穴位用的型号不同,背腿多用大号的,额头、脖子用小号的。

  最好由专业医生拔罐

  正因为拔罐疗法适用度广、需求大,因此市场上提供拔罐治疗的地方越来越多。除了医院,许多按摩馆、美容院、足疗店也都有拔罐服务,但其服务人员都只是经过简单培训的美容师。

  对此,专家表示,拔罐是一项专业的中医理疗方法,既要熟知穴位,又要掌握手法,最好由具备中医行医执照的医生进行。如果没有经过系统学习和训练,随意进行拔罐治疗,可能会对身体造成一些伤害,如烫伤、损伤皮肤、引起疼痛甚至加重病情。据了解,很多医院都曾接诊过不少类似病例,轻者烫出水疱,严重的甚至造成大面积烧伤。

  拔罐治疗五个注意事项

  近些年,家庭用的抽气式罐很常见,但也存在用法不当的问题。专家指出,拔罐治疗需要注意以下一些事项。

  一、分清体质。体质过于虚弱者不宜拔罐,会使虚者更虚。

  二、注意身体状况。有心脏病、血液病、患皮肤病以及孕妇、妇女经期、过饱、过饥、醉酒时都不适宜拔罐。

  三、小心不宜部位。肚脐、心前区,皮肤细嫩处、破损处、瘢痕处,乳头、骨突出处均不宜拔。拔罐旧痕未消退前,最好也别拔。

  四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后,皮肤处于一种被“伤害”的状态,敏感脆弱,此时洗澡非常容易导致皮肤破损、发炎等,建议等上两三个小时。拔罐时应避免有风直吹,防止受凉。

  五、拔罐后正确处理。拔罐后不慎起泡,每个罐内多于3个泡,就应及时涂烫伤膏,或去医院处理。

拔罐是一种传统的中医手法,能够扶正祛邪促进身体健康。平时我们身体出现疾病的主要原因就是由于体内的平衡被打破,这样气机的升降就会出现异常,体内的气血运行也就会紊乱,这样身体就会出现疾病了。今天,小编就来和大家一起说说拔罐的好处和坏处,来了解下吧!

  拔罐的好处和坏处

  拔罐其实就是在火罐和皮肤之间形成一种真空,这样就会有比较强的吸拔之力,这种力量作用在我们的经脉以及穴位之上,这样毛孔就会充血,体内的一些病邪就会吸出体外,血液在经络之中运行就会更加的顺畅,脏腑的功能也能够提高,最终起到预防疾病的目的。

  不过,在平时拔罐的时候一定要选择专业的医生进行,不能够自己胡乱使用。如果不是使用科学的拔罐方法,那么很容易灼伤皮肤,不仅不能治疗疾病保健身体,甚至还有可能损害健康。

  拔罐的好处如下:

  1、通过拔罐这种保健手法,我们能够将身体之中的寒气以及湿气从皮肤组织中拔出来,这样身体之中邪气就会减少,长期如此精神自然也会越来越好。

  2、通过拔罐的手法还能够起到美容养颜以及瘦身的目的,效果还非常的不错,受到很多人的追捧。

  3、如果身体出现了腰间盘突出或者是身体中某一个位置的组织出现了损伤,那么使用拔罐这种方法也能够有一定的效果。长期坚持使用拔罐技术,能够很好的减轻疼痛,症状也会慢慢的变好。

  4、减肥作用,拔罐能够令身体中某一个位置的经络更加顺畅,气血运行更好,这样体内的内分泌就能够得到调节,不仅血液循环的速度加快了,同时肠胃的蠕动速度也在加快,这样体内的消化能力就可以提高,新陈代谢加快,体内的脂肪也会减少,最终起到安全并且快速的减肥目的。

  5、促进身体血液循环,拔罐其实就是火罐中的空气和外部的空气形成一个负压,这样就能够紧紧的和皮肤表面黏在一起,而这种力能够对神经、肌肉以及血管等等位置进行牵拉的作用,这样也能够对内分泌系统以及神经系统起到调节功效。专家告诉我们,长期坚持使用拔罐这种中医手法保健身体,能够增加血管的调节功能,血管壁的通透性也会越来越好,身体中的血液循环能够起到很好的促进作用。

  6、温热作用,为什么脏腑功能会出现异常,为什么身体健康会出现变化,这主要是由于身体受到了外邪的入侵所导致的。这些外邪进入身体之后会通过经络来到全身各地,令身体中的气血运行出现异常情况。而拔罐则是能够起到舒经活络的效果,帮助血管扩大,这样血液运行自然就顺畅了。拔罐具有温热的作用,能够有效的增强血管壁的通透性,促进身体健康。

  拔罐的坏处

  1、很多人对于拔罐知识不了解,认为拔罐一定要半个小时以上才能够获得很不错的实效果,事实上并不是这样的。拔罐所需要的时间应该是根据不同的火罐大小以及材质等方方面面来决定。但是,一般情况下拔罐的时间最好不要超过十分钟,这是因为如果火罐中的负压比较大,那么在拔罐解暑之后皮肤会出现灼伤的情况,甚至是出现水疱以及皮肤感染的情况。

  2、很多人喜欢在拔罐之后立即洗澡,认为这样身体才能够干净。专家告诉我们,拔罐之后千万不能够立刻洗澡,因为刚刚结束拔罐的时候皮肤是处于一种被伤害的状态之下所以非常的脆弱,而洗澡则是容易导致皮肤出现破损甚至是发炎的情况。如果是拔罐之后立即洗冷水澡,这个时候皮肤上的毛孔大张,非常容易着凉感冒。所以说,无论是什么体质的人群,拔罐之后千万不能够立即洗澡。


 

  小编建议

  拔罐对身体来说有好处也有坏处,所以平时在选择拔罐的时候一定要根据自己的体质来进行,而拔罐的方法以及时间一定要咨询专业的医生,千万不能够自己胡乱来进行拔罐。另外,每次拔罐的时间都不能够太长,否则皮肤上容易出现水疱,不利于身体健康。如果说在拔罐的时候火罐拔不下来,千万不能够生拉硬扯,否则容易出现事故,甚至还有可能出现败血症的情况,所以一定要特别注意。

  总而言之,平时拔罐的时候一定要科学,这样才能够促进身体健康。

拔火罐的好处和坏处 拔罐的注意事项

拔罐现在受到越来越多人的追捧,它是我们传统中医的一种特色疗法,如今作为养生保健的方法也是极好的。那么你知道拔火罐的好处和坏处有哪些吗?拔罐有哪些注意事项呢?一起来了解一下吧。

拔火罐的好处

1、可以平衡阴阳。阳旺盛就会热,阴旺盛就会寒。发热就是阳气旺盛的表现,然而寒战恶寒就是阴气盛实的症状,这时在大椎拔罐可以治疗发热的疾病,在关元是疗寒性的疾病。

2、 调和脏腑。拔罐疗法通过结经络、穴位局部产生负压吸引作用使体表穴位产生充血、瘀血等变化,穴位通过以通过经络与内在的脏腑相连,从而治疗各种脏腑疾病。

      3、 疏通经络。拔罐疗法通过其温热机械刺激及负压吸引作用,刺激体表的穴位及经筋皮部,而穴位及经筋皮部是与经络密切相连的。所以,拔罐能够疏通经络,使营卫调和,祛除经络中的各种致病的邪气,气血畅通,筋脉关节得以濡养、通得,从而治疗各种疾病。

4、可以协助诊断。观察拔罐后体表的变化能够推出疾病的性质,以及内脏的关系。

5、 祛除病邪。拔罐疗法因为以负压吸拔体表的穴位,不公能够开腠理、散风寒,而且还能调整脏腑经络的作用,鼓舞人体的正气,也有助于体内致邪气的排出。

6、 双向调节。在临床取穴和拔罐方法都不变的情况下,拔罐疗法具有双向的良性调节作用。

拔火罐的坏处:

1、经常拔火罐会导致皮肤感染

很多人认为拔罐最少要半小时,这样才能有效果,中医提醒其实拔火罐根据火罐大小、材质、负压的力度各有不同。但是一般以从点上火滑完罐到起罐不超过十分钟为宜。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间,如果说在负压很大的情况下拔罐时间过长直到拔出水疱,这样不但会伤害到皮肤,还可能会引起皮肤感染。

2、拔火罐后洗澡很容易着凉

顺序还真要注意,可以洗完澡后拔火罐,但是绝对不能在拔罐之后马上洗澡。拔火罐后,皮肤是在一种被伤害的状态下,非常的脆弱,这个时候洗澡很容易导致皮肤破损、发炎。而如果是洗冷水澡的话,由于皮肤处于一种毛孔张开的状态,很容易受凉。所以拔火罐后一定不能马上洗澡。

3、毛孔张开易诱发中风

拔罐就是打开皮肤的毛孔使其处于舒张的状态,这样体内的湿气和淤气就会被吸出来,但是外界的寒气也通过舒张的毛孔进入到体内,从而引发感冒严重的还可能诱发中风。所以在拔罐过后切忌洗冷水澡,及时去做好身体的保暖工作,以防止寒气的入侵。

拔罐后注意事项

拔火罐两小时后再洗澡

拔火罐时,有的人尽可能地延长拔火罐的时间,以为可以达到更好的治疗效果。然而专家提醒,拔火罐的时间最好控制在10分钟或10分钟之内,如果时间太长,拔火罐部位很可能出现起泡、破溃甚至感染。

拔火罐要找准穴位

在家里拔罐,首先要部位找对,拔罐不是哪里疼就拔哪里,除了疼痛的地方,其他相关的地方也要拔。这样才能达到效果。

很多市民并不了解人体的穴位情况等,因此最好在拔火罐前咨询正规的中医,了解自己的疼痛情况需要在哪些部位拔火罐。

紫印未消失不宜重复拔

有的人在一次拔火罐后,疼痛没有完全消失,又在疼痛部位继续拔火罐,希望能够通过这种强效的手段治愈疾病。其实,这种是错误的。如果上次拔火罐部位的紫红印记还没有完全消失,是不能在紫印部位连续拔火罐的,要更换到相关穴位。否则不但不能缓解疼痛问题,还可能带来更多的问题。


温馨提示:拔罐疗法使用广泛,但也属于医学疗法,我们在选用拔罐疗法时,一定要遵从医生的建议,不要盲目治疗,以早日恢复健康。早日恢复健康。

拔火罐的好处和坏处有哪些?拔罐注意事项(图)

拔火罐是什么?

拔火罐在中国有着悠久的历史,古代科技不发达,主要是利用燃火等方法来拔火罐,不易操作,危险性大。现代拔火罐主要以玻璃罐为主,通过活塞抽气的方式产生负压进行拔火罐。拔火罐是以罐为工具,利用抽气等方法产生负压,使之吸附于体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。

目前常用的拔火罐工具类较多,有竹罐、玻璃罐、抽气罐等。

1.竹罐

(1)材料与制作竹罐是采用直径3~5厘米坚固无损的竹子,制成6~8厘米或8~10厘米长的竹管,一端留节作底,另一端作罐口,用刀刮去青皮及内膜,制成形如腰鼓的圆筒,用砂纸磨光,使罐口光滑平整即可。

(2)优点取材方便、制作简单、轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎;竹罐吸附力大,不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处,而且应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位,与小口径玻璃罐比较,吸附力具有明显优势;另外,竹罐疗法在应用时可放于煮沸的药液中煎煮后吸拔于腧穴或体表,即可通过负压改善局部血液循化,又可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用,形成双重功效,加强治疗作用。

(3)缺点易燥裂漏气;且不透明,难以观察罐内皮肤反应,故不宜用于刺血拔罐。

2.玻璃罐

(1)材料与制作玻璃罐由耐热玻璃加工制成,形如球状,下端开口,小口大肚,按罐口直径及腔大小,分为不同型号。

(2)优点其优点是罐口光滑,质地透明,便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度,从而掌握留罐时间;是目前临床应用最广泛的罐具,特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。

(3)缺点导热快,易烫伤,容易破损。

3.抽气罐

(1)材料与制作抽气罐为一种用有机玻璃或透明的工程树脂材料制成,采用罐顶的活塞来控制抽排空气,

利用机械抽气原理使罐体内形成负压,使罐体吸附于选定的部位。

(2)优点抽气罐不用火、电,排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤;操作简便,可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健,是目前较普及的新型拔罐器。

(3)缺点无火罐的温热刺激效应。

拔火罐的好处和坏处

好处:

一、治疗疾病和养生的原理

1.改善局部血液循环

拔罐疗法通过排气造成罐内负压,罐缘得以紧紧附着于皮肤表面,牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体,可引起一系列神经内分泌反应,调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。

2.提高免疫力,有很好的保健作用

拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血,小毛细血管甚至破裂,红细胞破坏,发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激,它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节,同时促进白细胞的吞噬作用,提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力,从而增强机体的免疫力。

拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流量增加,而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变,淋巴循环加速,吞噬作用加强,对感染性病灶,无疑形成了一个抗生物性病因的良好环境。另外,溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。

3.帮助体内废弃物的排出

负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分张开,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强,皮肤表层衰老细胞脱落,从而使体内的毒素、废物加速排出。

二、可疗疾病

[呼吸系统适应症]

急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。主穴:大杼、风门、肺俞、膺窗。

[消化系统适应症]

急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症。主穴:肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章门。

急性及慢性肠炎。主穴:脾俞、胃俞、大肠俞、天枢。

[循环系统适应症]

高血压。主穴:肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、委中、承山、足三里。重点多取背部及下肢部.

心脏供血不足。主穴:心俞、膈俞、膏肓俞、章门。

[运动系统适应症]

颈椎关节痛'肩关节及肩胛痛、肘关节痛。主穴:压痛点及其关节周围拔罐。

背痛、腰椎痛、骶椎痛,髋痛。主穴:根据疼痛部位及其关节周围拔罐。

膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴:在疼痛部位及其关节周围,用小型玻璃火罐,进行拔罐。

[神经系统适应症]

神经性头痛、枕神经痛。主穴:大椎、大杼、天柱(加面垫)、至阳。

肋间神经痛。主穴:章门、期门、及肋间痛区拔罐。

坐骨神经痛。主穴:秩边、环跳、委中。

因风湿劳损引起的四肢神经麻痹症。主穴;大椎、膏肓俞、肾俞、风市,及其麻痹部位。

颈肌痉挛。主穴:肩井、大椎、肩中俞、身柱。

腓肠肌痉挛。主穴:委中、承山及患侧腓肠肌部位。

面神经痉挛。主穴:下关、印堂、颊车,用小型罐,只能留罐6秒钟,起罐,再连续拔10次到20次。

隔肌痉挛。主穴:隔俞、京门。

[妇科方面的适应症]

痛经。主穴:关元、血海、阿是穴。

闭经。主穴:关元、肾俞。月经过多。主穴:关元、子宫。白带。主穴:关元、子宫、三阴交。盆腔炎。主穴:秩边、腰俞、关元俞。[外科疮疡方面的适应症]疖肿。主穴:身柱、及疖肿部位,小型罐面垫拔。多发性毛囊炎。主穴:至阳、局部小型罐加面垫拔。下肢溃疡。主穴:局部小型罐加面垫拔。急性乳腺炎。主穴;局部温开水新毛巾热敷后,用中型或大型火罐拔,可连续拨5~6次。

拔火罐的坏处

虽然人们都说中医保健方法副作用小,但是仍然不可避免有副作用存在,拔火罐也是如此,拔火罐的坏处

主要有以下几点,一是容易给皮肤造成伤害,传统拔罐是要用火的,容易烧伤皮肤,虽然现在有的拔罐方法已经避免皮肤直接与明火接触,但是仍然对皮肤有一定伤害;二是拔罐之后皮肤毛孔舒张,如果不注意防风防寒,容易造成风寒入侵人体,引起感冒等疾病。

如何避免?

临床实践告诉我们;造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多,滴在罐内皮肤,烫起一片血泡;火焰烧热罐口,容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长,容易拔起白水泡。前二种是真正烫伤,后一种不是烫伤。那么能不能避免火罐烫伤呢?能,完全能够,但必须采取如下措施:

(1)涂水:在拔罐地方,事前先涂些水(冬季涂温水)。涂水可使局部降温,保护皮肤,不致烫伤

(2)火焰朝罐底:酒精棉球火焰,一定要朝向罐底,万不可烧着罐口,罐口也不要沾上酒精

(3)留罐时间短:缩短留罐时间,不要过长,过长容易吸起水泡,一般3~5分钟即可,最多不要超过10分钟。

拔火罐的注意事项:

1.首先,要确定拔罐者的体质。如体质过于虚弱者就不宜拔罐,因为拔罐中有泻法,反而使虚者更虚,达不到治疗的效果。

2.孕妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。因孕妇的腰骶部及腹部是禁止拔罐部位,极易造成流产。在拔罐时,皮肤在负压下收紧,对全身是一种疼痛的刺激,一般人完全可以承受,但年老且患有心脏疾病的患者在这种刺激下可能会使心脏疾病发作。所以此类人群在拔罐时也要慎重。

3.局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者,不宜拔罐。

4.拔罐时不易留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内),以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者,应尽量避免起泡所带来的感染几率)。

5.若在拔罐后不慎起泡,一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个),可不用处理,自行吸收。但直径超过1毫米,每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者,应及时到医院处理。

6.注意罐子的清洁。如1人应专用1套罐具,一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。

7. 儿童是否适用于拔罐,目前没有系统性研究,因儿童皮肤娇嫩,且发育未完全,拔罐前需要咨询临床中医师,确保安全。

8.体位须适当,局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等,火罐易脱落。

9.根据不同部位,选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时,火焰须旺,动作要快,使罐口向上倾斜,避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时,须防止燃着棉花脱下。用架火法时,扣罩要准确,不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时,应甩去罐中的热水,以免烫伤病人的皮肤。

10.在应用针罐时,须防止肌肉收缩,发生弯针,并避免将针撞压入深处,造成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。

11.在应用刺血拔罐时,针刺皮肤出血的面积,要等于或略大于火罐口径。出血量须适当,每次总量成人以不超过10ml为宜。

12.在使用多罐时,火罐排列的距离一般不宜太近,否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛,同时因罐子互相排挤,也不宜拔牢。

13.在应用走罐时,不能在骨突出处推拉,以免损伤皮肤,或火罐漏气脱落。

14.起罐时手法要轻缓,以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使气漏人,罐子即能脱下,不可硬拉或旋动。

15.拔罐后针孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色(淤血),为正常现象,会自行消退。如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。如留罐时间过长,皮肤会起水泡,小的不需处理,防止擦破引起感染;大的可以用针刺破,流出泡内液体,涂以龙胆紫药水,覆盖消毒敷料,防止感染。

拔罐起水泡怎么回事 怎么办好

拔罐后起水泡是怎么回事?拔罐是一种中医养生保健疗法,能够消除疲劳、祛湿排毒,现在越来越受欢迎,不少人选择拔罐来保健。一般拔罐后局部皮肤会出现出血点、瘀血等现象,但有些患者会出现水泡,这是为什么呢?拔罐后起水泡怎么办好?一起来看看下面的解说吧。

  一、拔罐后起水泡是怎么回事?

  中医中的拔罐是通过一种体外的物理方式将体内毒素逼出体外的过程,拔罐出水泡的实质就是皮肤皮下“充水”,体内的痰、饮、水、湿等病理产物以及水分在负压的作用下透过皮下组织,进入并停留在皮肤中,这样就形成了水泡。

  拔罐后有时局部皮肤除了出现出血点、瘀血等现象之外,有些患者会出现水泡,主要有以下几种原因:

  1、患者体内风寒湿湿毒较盛,以湿气最为突出。起泡也是一种邪气外出的表现。有时会在罐壁上出现小水滴,也是湿邪的表现。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  2、留罐时间有点长。这一点因人而异,也是和体质有关系的。有人留罐20-30分钟也不会有起泡的现象。也有人5-10分钟就会起泡。所以一般第一次拔罐时间需要短一些,等对患者情况了解了,就可以适当放宽时间。

  3、罐子温度较高,这一点只有很小的可能性。有时做闪罐,如果造成罐体温度过高,这时留罐的话,会增加起泡的可能。

  4、部位的差异,同一个人拔罐,有的部位没问题,有的部位起泡。总的规律是背部、两胁、臀部容易起泡。

  5、拔罐过重,超出了承受能力。

  水泡的大小和数量在很大程度上反应了机体内痰饮水湿的情况。水泡比较明显,数量较多,色白,周围皮肤温度不高则为寒湿证;水泡不太明显,数量较少,色微黄,或者浑浊,周围皮肤温度较高则为湿热证。

  二、拔罐后起水泡怎么办?

  症状较轻,水泡没有破的情况,可在常规碘酒和酒精消毒后,用注射器在水疱的边缘刺入将水抽出来。然后涂以龙胆紫即可,不必包扎。如出现了感染,可服用抗菌药物即可。

  也可用以下中医外敷小验方进行治疗:

  1、食盐1份,凉开水2份。将盐放入水中,搅匀后将纱布浸入,然后敷于烧伤烫伤处,随时更换。

  2、生大黄适量。将大黄研成细粉,加麻油适量,调成糊状,涂于患处,用纱布包好,每日换药1次。

  症状严重者,并有破溃流血者,必须在中医师的指导下进行治疗,以求早日康复。

  三、拔罐的注意事项:

  注意如下拔火罐事项可有效防止起水泡。

  1、在应用走罐时,不能在骨突出处推拉,以免损伤皮肤,或火罐漏气脱落。

  2、体位须适当,局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等,火罐易脱落。

  3、在应用针罐时,须防止肌肉收缩,发生弯针,并避免将针撞压入深处,赞成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。

  慢阻肺, 不可忽视的第三“杀手” - 陈老师 - wzcxj0910 的博客

  4、起罐时手法要轻缓,以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使气漏人,罐子即能脱下,不可硬拉或旋动。

  5、在应用刺血拔罐时,针刺皮肤出血的面积,要等于或略大于火罐口径。出血量须适当,每次总量成人以不超过10ml为宜。

  6、在使用多罐时,火罐排列的距离一般不宜太近,否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛,同时因罐子互相排挤,也不宜拔牢。

  7、根据不同部位,选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时,火焰须旺,动作要快,使罐口向上倾斜,避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时,须防止燃着棉花脱下。用架火法时,扣罩要准确,不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时,应甩去罐中的热水,以免烫伤病人的皮肤。

  8、拔罐后针孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色(淤血),为正常现象,会自行消退。如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。如留罐时间过长,皮肤会起水泡,小的不需处理,防止擦破引起感染;大的可以用针刺破,流出泡内液体,涂以龙胆紫药水,覆盖消毒敷料,防止感染。

  看了以上的介绍,现在你知道拔罐起水泡是怎么回事了吧,拔罐时要多留意皮肤的反应与变化,防止皮肤损伤哦。



 

  评论这张
 
阅读(31)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017